雙下肢出現不明原因像針一樣的紅色小斑點，不痛不癢，壓之不退色，七天后自行好轉，可能是單純性紫癜，但也可能是其他疾病引起，如過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、毛細血管擴張性環狀紫癜、色素性紫癜性皮膚病等。 1. 單純性紫癜：多與女性激素代謝紊亂、毛細血管壁異常有關。常見于青年女性，癥狀輕微，可自行消退。 2. 過敏性紫癜：多由感染、食物或藥物過敏等因素誘發，除皮膚紫癜外，還可能有關節腫痛、腹痛、血尿等表現。 3. 血小板減少性紫癜：由于血小板數量減少導致，常有皮膚黏膜出血，可伴有鼻出血、牙齦出血等。 4. 毛細血管擴張性環狀紫癜：病因不明，皮損為環狀毛細血管擴張，逐漸形成紫紅色環狀斑片。 5. 色素性紫癜性皮膚病：包括進行性色素性紫癜性皮病、毛細血管擴張性環狀紫癜等，與毛細血管通透性增加有關。 總之，僅憑雙下肢出現的針樣紅斑點及自行好轉的癥狀，不能確診為單純性紫癜。如果癥狀反復或伴有其他不適，應及時就醫，進行血常規、凝血功能等檢查，以明確診斷，并采取相應的治療措施。