腸系膜上動脈夾層是一種較為復雜的血管疾病。當破口處有肝右動脈分出且遠側有真假腔供血時，治療方法的選擇需綜合多方面因素，包括病情嚴重程度、癥狀表現、患者身體狀況等。治療方法有保守治療和手術治療等。 1.保守治療：對于病情相對較輕、癥狀不明顯或患者身體狀況不適合手術的，可先采取控制血壓、密切觀察的方法。通過使用降壓藥物如硝苯地平、貝那普利、纈沙坦等，將血壓控制在合理范圍，以減少夾層進一步發(fā)展的風險。同時定期進行影像學檢查，監(jiān)測病情變化。 2.介入治療：若夾層進展較快或出現明顯癥狀，如劇烈腹痛、腸道缺血等，可考慮介入治療。通過血管內放置支架，恢復血管正常血流，重建血管結構。 3.手術治療：在病情嚴重、介入治療效果不佳或存在其他并發(fā)癥時，可能需要進行手術，如血管重建術、血管旁路移植術等。 4.藥物治療：除了降壓藥，還可能使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，預防血栓形成。使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，穩(wěn)定斑塊。 5.生活方式調整：患者應戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，適量運動，避免劇烈活動和情緒激動。 腸系膜上動脈夾層的治療需根據具體情況制定個性化方案，患者應積極配合醫(yī)生治療，定期復查，以獲得較好的治療效果。

你好!這種情況還是積極治療比較好,以免發(fā)生血管破裂發(fā)生危險.　建議做介入檢查和治療,必要時手術（置換血管）.上述分析和意見供你參考.