輸尿管痛且龜頭有污垢，可能是尿道炎、包皮龜頭炎、輸尿管結石、前列腺炎、淋病等原因引起。 1.尿道炎：多由細菌感染所致，會出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療以抗感染為主，常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.包皮龜頭炎：包皮過長、不注意清潔等可引發，表現為龜頭紅腫、有分泌物和污垢。治療需保持局部清潔，外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 3.輸尿管結石：結石刺激輸尿管可致疼痛，有時會伴有血尿。較小的結石可通過多喝水、多運動排出，較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。 4.前列腺炎：可出現下腹疼痛、排尿異常等。治療包括使用抗生素如環丙沙星，以及服用非甾體抗炎藥如塞來昔布。 5.淋病：主要通過性接觸傳播，癥狀包括尿道口紅腫、有膿性分泌物。治療藥物有頭孢曲松鈉、大觀霉素等。 出現輸尿管痛和龜頭有污垢的情況，應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，明確病因后在醫生的指導下選擇合適的治療方法，切勿自行用藥。

據所述情況考慮龜頭炎可能，輸尿管疼痛常見結石引起，建議到醫院泌尿外科就診明確后服用左氧氟沙星抗炎治療，多喝水多活動，陰莖注意清潔衛生