直腸陰道瘺手術后失敗，是否可不再次手術，取決于多種因素，如瘺口大小、癥狀嚴重程度、患者身體狀況、治療意愿以及有無并發癥等。 1.瘺口大小：若瘺口較小，通過保守治療，如保持局部清潔、加強營養支持等，可能有自愈機會。但瘺口較大時，自愈可能性低，多需再次手術。 2.癥狀嚴重程度：癥狀輕微，如僅有少量分泌物，可先嘗試保守治療。若癥狀嚴重，如大量糞便從陰道排出，影響生活質量，手術可能是更好的選擇。 3.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術，手術可行性高。若身體虛弱，合并多種基礎疾病，手術風險增加，需謹慎考慮。 4.治療意愿：患者若強烈拒絕手術，可在醫生指導下嘗試保守治療，但效果可能有限。 5.有無并發癥：存在感染等并發癥時，應先控制并發癥，再決定治療方式。 總之，直腸陰道瘺術后失敗后是否再次手術，需綜合多方面因素評估，患者應與醫生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。

你好，直腸陰道瘺分先天性的和后天造成兩類。但它們的臨床表現和治療原則都是相同的。無論是先天還是后天最可靠的治療方法是手術治療。再造和修補直腸陰道縱隔。術后抗炎、活血化瘀、對癥治療。

你好，直腸陰道瘺大多發生于先天性肛門直腸畸形。但是各種類型的先天性肛門直腸畸形者均需手術治療。直腸陰道瘺由于成因復雜、種類繁雜、手術后感染、復發率高，再將手術難度較大，要達到一次成功，術式的選擇是極其重要的。建議你到達醫院檢查治療，否側的話長期的漏大便易造成陰道炎癥。

先天性的直腸陰道瘺因為瘺管的存在，肛管直腸內含大量病菌的糞便會有少量常會經瘺管進入陰道，從而導致陰道異味，嚴重炎癥發生。此病唯一治療方法是到技術條件相對較好的大醫院作手術。切除瘺管，并作缺損修補，縫閉瘺口，才能徹底解決問題。

先天性直腸陰道瘺可以分為低位和高位，常見癥狀為陰道排氣排便，外陰瘙癢，陰道炎，大便成型時很少出現，大便稀時較易自瘺口進入陰道。低位的可以經陰手術治療，高位的可能要開腹治療，手術均有一定的復發率。