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            髕骨骨折術(shù)后鋼釘錯位,現(xiàn)取出有影響嗎

            髕骨骨折

            您好,我是在去年12份做的髕骨骨折的手術(shù),里面打了兩個鋼釘,現(xiàn)在釘子錯位了,醫(yī)生建議現(xiàn)在就把釘子取出來,我想問您的是,到現(xiàn)在我的腿還不能上臺階,,現(xiàn)在要是取出來,有影響嗎

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              髕骨骨折術(shù)后鋼釘錯位,此時取出鋼釘是否有影響,取決于多種因素,如骨折愈合情況、錯位程度、術(shù)后康復(fù)狀況、個體身體條件以及后續(xù)治療方案等。 1. 骨折愈合情況:如果骨折已經(jīng)基本愈合,達(dá)到了臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),取出鋼釘后一般影響較小。但如果愈合不佳,取出后可能影響髕骨的穩(wěn)定性。 2. 錯位程度:輕度錯位且未對周圍組織造成明顯損傷,取出后影響可能不大。嚴(yán)重錯位可能已影響到骨折恢復(fù),取出需謹(jǐn)慎。 3. 術(shù)后康復(fù)狀況:若術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練良好,肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度較好,取出鋼釘后的適應(yīng)會相對容易。反之,則可能增加恢復(fù)難度。 4. 個體身體條件:患者年齡、健康狀況、營養(yǎng)狀況等也會影響。年輕、身體好的患者恢復(fù)能力較強(qiáng),影響可能較小。 5. 后續(xù)治療方案:取出鋼釘后是否有完善的后續(xù)治療和康復(fù)計劃,如物理治療、支具輔助等,對預(yù)后有重要影響。 總之,髕骨骨折術(shù)后鋼釘錯位取出是否有影響,需要綜合多方面因素評估。建議與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合的決策。

              2025-01-08 01:55
            • 回答4

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,像這種情況,就是骨折術(shù)后取釘時間問題一般都是做完手術(shù)半年后取釘,建議立即取釘,到時拍個髕骨x線正側(cè)位片就行啦

              2015-11-25 12:12
            • 回答3

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              你好,這個不好確定。傷后早期疼痛稍減輕后,即應(yīng)開始練習(xí)肢四頭肌等長收縮,每小時不少于100次,以防肢四頭肌粘連,萎縮,伸膝無力,為下地行走打好基礎(chǔ).如無禁忌,應(yīng)隨時左右推動髕骨,防止髕骨與關(guān)節(jié)面粘連,練習(xí)踝關(guān)節(jié)和足部關(guān)節(jié)活動.部軟組織修復(fù)愈合后開始練習(xí)抬腿.傷口拆線后,如局部不腫脹無積液,可帶著石膏托扶雙拐下地,患肢不負(fù)重.

              2015-11-24 21:10
            • 回答2

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              髕骨是人體中最大的籽骨,也是膝關(guān)節(jié)的一個組成部分.切除髕骨后,在伸膝活動中可使股四頭肌力減少,因此,髕骨能起到保護(hù)膝關(guān)節(jié),增強(qiáng)肌四頭肌肌力,伸直膝關(guān)節(jié)滑車作用.在治療中應(yīng)盡量使髕骨后面是完整的關(guān)節(jié)面,其內(nèi)外側(cè)分別與股骨內(nèi)外髁前面形成關(guān)節(jié)面恢復(fù)平整,減少髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生. 進(jìn)行功能鍛煉時,應(yīng)根據(jù)病人的年齡,體質(zhì),病情等逐漸增加練習(xí)的幅度及強(qiáng)度,并密切觀察,注意安全,防止摔傷及其它部位骨折.  1,傷后早期疼痛稍減輕后,即應(yīng)開始練習(xí)肢四頭肌等長收縮,每小時不少于100次,以防肢四頭肌粘連,萎縮,伸膝無力,為下地行走打好基礎(chǔ).如無禁忌,應(yīng)隨時左右推動髕骨,防止髕骨與關(guān)節(jié)面粘連,練習(xí)踝關(guān)節(jié)和足部關(guān)節(jié)活動.  2,膝部軟組織修復(fù)愈合后開始練習(xí)抬腿.傷口拆線后,如局部不腫脹無積液,可帶著石膏托扶雙拐下地,患肢不負(fù)重.  3,4—6周后去除外固定,開始練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈伸活動.經(jīng)過長時間固定,膝關(guān)節(jié)都有不同程度的功能鍛煉礙,因此應(yīng)采取多種形式,多種方法的鍛煉,如主動鍛煉和被動鍛煉結(jié)合,床上鍛煉和床下鍛煉結(jié)合,用器械鍛煉和不用器械鍛煉結(jié)合等.剛?cè)コ夤潭〞r,主動屈膝較困難,可多采用被動啟動形式,如別人幫助屈膝;待有一定活動度后改為主動活動.病人可在臥床時主動伸屈膝關(guān)節(jié),也可下地扶床邊或門框下蹲以練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈功能.壓砂袋法也很簡單,即讓病人坐在床邊,將患肢伸出床沿,在踝部上壓3kg左右砂袋,每次15分鐘,每日2—3次,但應(yīng)注意被動活動力量要緩和,以免造成新的損傷,同時鍛煉的強(qiáng)度應(yīng)因人而異,以不引起疲勞為宜.

              2015-11-24 19:39
            • 回答1

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好:髕骨骨折手術(shù)治療主要是看關(guān)節(jié)面復(fù)位情況來定的,關(guān)節(jié)面是否平整,防止出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。現(xiàn)在內(nèi)固定物松動移位是由于患肢活動后骨吸收造成的。根據(jù)您的癥狀來看考慮為由于骨折后患肢長時間活動受限造成的廢用性肌萎縮,導(dǎo)致患肢無力及肌肉萎縮。現(xiàn)在將固定物取出后,在床上增加患肢肌肉力量鍛煉。通過功能鍛煉可以恢復(fù)的。

              2015-11-24 19:21
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是髕骨骨折?   髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時,髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動,甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»

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            許建中

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