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            36 歲女性右側(cè)脖子腫脹壓痛,疑淋巴結(jié)核,除切片外如何確診?

            結(jié)核病

            女,36歲,右側(cè)脖子腫脹,壓痛,當?shù)蒯t(yī)院經(jīng)拍片,CT及血撿懷凝為淋巴結(jié)核,醫(yī)生要求切片確診,但病員對切片顧慮較多,請問除切片外還有什么辦法確診?

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳克長 主治醫(yī)師

              漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院

              一級

              結(jié)核科

              淋巴結(jié)核的確診方法較多,除切片外,還可通過臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查、結(jié)核菌素試驗、診斷性治療等來綜合判斷。 1. 臨床表現(xiàn):觀察患者是否有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀,以及淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地、活動度、有無融合等。 2. 實驗室檢查:包括血常規(guī),可了解白細胞、紅細胞、血小板等情況;還可行血沉檢查,若增快提示可能存在炎癥。 3. 影像學檢查:如 B 超,能觀察淋巴結(jié)的形態(tài)、結(jié)構、血流等;磁共振成像(MRI)對軟組織的分辨力較高,有助于判斷病變范圍。 4. 結(jié)核菌素試驗:陽性結(jié)果對診斷有一定的參考價值,但不能單獨作為確診依據(jù)。 5. 診斷性治療:在高度懷疑但無法確診時,可先進行抗結(jié)核的診斷性治療,若癥狀改善,也有助于診斷。 總之,對于懷疑淋巴結(jié)核的患者,醫(yī)生會綜合運用多種方法進行診斷,以確保診斷的準確性,從而制定合適的治療方案。

              2025-01-08 11:17
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              淋巴結(jié)腫大有多長時間了,又無疼痛?有沒有潮熱盜汗,體重減輕,乏力的癥狀?確診需要活檢

              2015-11-24 22:38
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是結(jié)核病?   結(jié)核病(tuberculosis,簡稱TB)是由空氣傳播結(jié)核分枝桿菌、生型分枝桿菌或非洲分枝桿菌引起的,一種傳染性具潛在致命的感染。肺結(jié)核病占各種類型結(jié)核病的80%以上,且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類型。近十年來由于結(jié)核病在全球病例數(shù)有所增加,世界衛(wèi)生組織指出,全球每年有800萬新結(jié)核病例發(fā)生,其中95%分布于發(fā)展中國家,每年約有300萬人死于結(jié)核病。 查看全文»

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            • 林兆原

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              擅長:以肺外結(jié)核為研究方向,在結(jié)核性胸膜炎,結(jié)核性腹膜炎,結(jié)核性心 詳情»

            • 趙中蘇

              主任醫(yī)師 教授

              廣東祈福醫(yī)院

              擅長:      呼吸內(nèi)科疾病、結(jié)核 詳情»

            • 張紅梅

              主任醫(yī)師

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            馬進

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            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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