40 歲男性總感覺尿道里有東西，可能是尿道炎、尿道結石、尿道息肉、前列腺炎、尿道腫瘤等原因引起。 1.尿道炎：多由細菌感染所致，炎癥刺激尿道黏膜，產生異物感。患者常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.尿道結石：結石在尿道內卡頓，會引起異物感。小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需體外碎石或手術取石。 3.尿道息肉：尿道黏膜增生形成息肉，可導致異物感。一般需手術切除。 4.前列腺炎：炎癥刺激可使患者出現尿道異物感，還可能伴有下腹疼痛、尿不盡等。可應用坦索羅辛、前列舒通等藥物。 5.尿道腫瘤：腫瘤生長會造成尿道異物感，多需手術、放療、化療等綜合治療。 出現尿道異物感應及時就醫，進行相關檢查，如尿常規、尿道鏡等，以明確病因，采取針對性治療。同時要注意多飲水，避免憋尿，保持尿道口清潔。

你好上述癥狀來看不排除前列腺炎的可能，建議做前列腺液常規檢查確定可以服用左氧氟沙星和前列康治療，同時要戒煙酒.避免吃辛辣食物.避免手淫和避免性生活過度頻繁,避免局部寒冷刺激。