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            20歲男性睪丸挫傷后的系列疑問

            精索靜脈曲張

            患者性別:男患者年齡:20詳細(xì)病情及咨詢目的:醫(yī)生您好!情況是這樣的,前幾年前的時(shí)候不小心把睪丸挫碰了一下,當(dāng)時(shí)感覺有些疼痛,后來自己看了一下受挫的睪丸,除了有些疼痛之外沒有別的任何異樣的情況,睡覺之后第二天早上也沒有疼痛的感覺了,并且很快就把這件事情忘記了,后來受到偶然的刺激回想起這件事情后感覺很不安,非常焦慮緊張,這反而造成了不正常的現(xiàn)象出現(xiàn).例如受挫睪丸出現(xiàn)了前端部分向上翹起的現(xiàn)象,腿部伴有不適感,而以前是和沒有受挫一側(cè)的睪丸一樣的角度,而且焦慮緊張的情緒越重就越明顯感覺到并有時(shí)候伴隨向上抽搐的感覺.射精無力,但是會隨著情緒的放松有所緩解.這樣的焦慮緊張的情緒已經(jīng)伴隨我?guī)啄陼r(shí)間了,我感到非常苦惱.后來我去做了睪丸B超和精液分析:檢查結(jié)果是這樣的:睪丸附睪精索(直腸彩超)超聲所見:雙側(cè)睪丸大小形態(tài)正常,回聲均勻.雙側(cè)附睪大小形態(tài)正常,雙側(cè)睪丸鞘膜腔內(nèi)未見無回音暗區(qū),左側(cè)精索見迂曲擴(kuò)張管狀結(jié)構(gòu),最寬內(nèi)徑2.7mm,經(jīng)直腸探察前列腺,前列腺約28mm×43mm×23mm,稍大,形態(tài)規(guī)則,包膜欠光滑,完整,腺實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,呈點(diǎn)片狀低回聲.雙側(cè)精囊腺形態(tài)大小正常.超聲提示:左側(cè)精索靜脈曲張(輕度)前列腺稍大,回聲欠均勻余未見異常聲像分析:(精子計(jì)數(shù)160后面由于看不很懂所以我把它模仿了一下,液化時(shí)間和白細(xì)胞后面的字母看不懂)顏色:淺黃精液量:4.0ml活動率:百分之六十五活動率Ⅲ級液化時(shí)間:30白細(xì)胞:8--12畸形率:百分之七精子計(jì)數(shù):160Χ109/L我想了解的問題就是:1:睪丸受挫傷前和受挫傷后有沒有什么不同呢,會不會對睪丸功能有什么影響?2:睪丸角度改變了會和以前一樣恢復(fù)嗎?因?yàn)樗鸵郧暗慕嵌炔煌窍蛏下N起了一些我心里害怕會翻轉(zhuǎn)過來.3:射精無力需要治療嗎?4:會對我的生育有影響嗎?這幾個(gè)問題就是我心里的謎團(tuán),這些謎的解開對我很重要,因?yàn)樗鼈円呀?jīng)讓我苦惱了好幾年,衷心的感謝您!此致敬禮李航2004.11.12本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:長時(shí)間目前一般情況:精神非常焦慮病史:在有心理負(fù)擔(dān)后才出現(xiàn)癥狀,忘記這段不愉快的經(jīng)歷的時(shí)候很長一段時(shí)間都沒有出現(xiàn)癥狀,回憶起來的時(shí)候出現(xiàn)的!

            • 回答2

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              這位患者主要關(guān)注睪丸挫傷對自身的影響,包括睪丸功能、睪丸角度、射精無力以及生育方面等問題。 1.睪丸功能:睪丸受挫傷后,如果當(dāng)時(shí)檢查雙側(cè)睪丸大小形態(tài)正常、回聲均勻,一般短期內(nèi)不會對功能產(chǎn)生明顯影響。但長期仍需觀察,如有不適及時(shí)復(fù)查。 2.睪丸角度:睪丸角度的改變可能與局部組織的損傷和修復(fù)有關(guān)。如果后續(xù)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,通常無需過度擔(dān)憂,恢復(fù)到原來角度的可能性較小,但一般也不會對健康造成嚴(yán)重危害。 3.射精無力:射精無力可能與心理因素有關(guān)。若情況持續(xù)且影響性生活質(zhì)量,建議就醫(yī),醫(yī)生會綜合評估后決定是否需要治療。 4.生育影響:從精液分析結(jié)果看,活動率、畸形率等指標(biāo)尚可,但精索靜脈曲張可能會對生育有一定潛在影響。建議定期復(fù)查精液,監(jiān)測精子質(zhì)量。 5.心理調(diào)節(jié):長期的焦慮緊張情緒對身體恢復(fù)不利,應(yīng)學(xué)會放松,必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生幫助。 總之,患者應(yīng)保持良好心態(tài),定期復(fù)查,如有異常及時(shí)治療,不必過度焦慮。

              2025-01-08 04:35
            • 回答1

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            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是精索靜脈曲張?   精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»

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            閆宏

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            擅長:輸卵管性不孕,如結(jié)扎復(fù)通、輸卵管堵塞/積水;宮腔粘連、子宮發(fā)育異常;生殖內(nèi)分泌疾病,如多囊卵巢綜合征、排卵障礙、卵巢早衰、高齡備孕、卵巢功能減退、卵泡發(fā)育不良;復(fù) 發(fā)性流產(chǎn);子宮內(nèi)膜異位癥等。

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            楊麗賢

            楊麗賢 / 副主任醫(yī)師

            擅長:各種原因引起的不孕不育 ,如輸卵管梗阻、宮腔粘連、異常子宮出血、反a復(fù)流產(chǎn)、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕、結(jié)扎后遺癥、卵泡發(fā)育不良、排卵障礙等疾病,熟練操作宮腹腔鏡手術(shù)及各種私密手術(shù)。

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            丁汝平

            丁汝平 / 副主任醫(yī)師

            擅長:輸卵管積水、盆腔粘連、宮腔粘連、子宮縱膈、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等等,對內(nèi)分泌失調(diào)引起的排卵障礙、高泌乳血癥、月經(jīng)不調(diào)、卵巢早衰、復(fù)a發(fā)性流產(chǎn)等的治療也有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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