47 歲女性膝蓋晚上疼且感覺冰涼，可能是由膝關節滑膜炎、關節炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、下肢血管疾病等原因引起的。 1. 膝關節滑膜炎：由于膝關節受到外傷、勞損或感染等因素刺激，導致滑膜產生炎癥。表現為膝關節疼痛、腫脹、活動受限等。治療方法包括休息、熱敷、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）等。 2. 關節炎：常見的有骨關節炎、類風濕關節炎等。骨關節炎多因關節軟骨磨損、骨質增生引起；類風濕關節炎是自身免疫性疾病。癥狀包括關節疼痛、僵硬、畸形等。治療藥物有美洛昔康、甲氨蝶呤、來氟米特等，嚴重時可能需要手術。 3. 半月板損傷：多由外傷或長期磨損導致。患者會有關節疼痛、彈響、交鎖等癥狀。輕度損傷可保守治療，嚴重者需手術修復。 4. 髕骨軟化癥：髕骨軟骨面因慢性損傷后出現腫脹、破碎、脫落等。主要表現為膝前疼痛，上下樓梯時加重。治療以休息、物理治療和藥物治療（如硫酸氨基葡萄糖）為主。 5. 下肢血管疾病：如下肢動脈硬化閉塞癥、靜脈曲張等，影響血液循環，導致膝蓋發涼、疼痛。治療方法包括改善循環的藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）、手術治療等。 總之，導致膝蓋晚上疼且冰涼的原因較多，建議及時就醫，通過相關檢查（如 X 線、磁共振成像、血管超聲等）明確病因，并在醫生的指導下進行針對性治療。同時，要注意膝蓋保暖，避免過度勞累和劇烈運動。

這位朋友你好：你的情況考慮是骨性關節炎,是由于長期的磨損,退變等導致的關節非細菌性炎癥,這種疾病多發于中老年人.Ｘ線一般表現為嚴重的骨質增生,又叫骨刺,關節間隙不對稱.對于治療,有以下幾點：１,減少活動量,體胖者減輕體重,減輕對關節的磨損.２,疼痛時可以服用非甾體類鎮痛消炎藥,比如芬必得,雙氯芬酸,喜力特,西樂葆等.最好飯后服用.３,關節腔注射玻璃酸鈉,這種藥物具有很好的保護關節軟骨的作用.4,關節鏡手術治療，對關節腔進行沖洗．近期效果好！

建議拍片檢查檢查是否是有骨質增生或是關節退變或韌帶拉傷可能.診斷清楚再說治療，否則效果是不好的啊。另外你還需要注意建議晚上用暖手器熱水袋熱敷,注意保溫保暖。

你好由于軟組織損傷引起的.建議局部熱敷注意休息,外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的傳統中醫膏藥治療.通過皮膚傳導至經絡、筋骨，激發肌體的調節功能，促進功能恢復而達到快速治愈目地

從你的描述的這癥狀來看這可能是風濕的原因服用阿司匹林以減輕疼痛和炎癥,理療之外還可以用中藥外敷,按摩.