40 歲女性出現月經紊亂，可能是絕經的前期表現，也可能由內分泌失調、婦科疾病、精神心理因素、藥物影響、生活方式不當等導致。 1. 絕經前期：女性在絕經前，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌不穩定，會引起月經周期和經量的改變。 2. 內分泌失調：如甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等，會影響激素平衡，導致月經不規律。 3. 婦科疾病：子宮肌瘤、子宮內膜息肉等疾病，可能影響子宮內膜的正常脫落，造成月經紊亂。 4. 精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大，可能通過神經內分泌系統影響月經。 5. 藥物影響：某些藥物，如避孕藥、抗抑郁藥等，可能干擾內分泌，影響月經。 6. 生活方式不當：過度節食、長期熬夜、吸煙酗酒等不良生活習慣，也會影響月經。 總之，40 歲女性月經紊亂的原因較為復雜，需要綜合多方面因素進行判斷。建議及時到正規醫院婦科就診，通過相關檢查，如性激素六項、B 超等，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

你的這種情況考慮還是有可能會是絕經前的癥狀的，所以建議你可以到醫院進行雌激素的檢查，因為在更年期一般都是由于雌激素的減少導致月經量減少或是不規律，另外也會產生腰酸，盜汗，急躁，渾身乏力的癥狀，所以如果你有這種情況的話，建議你可以到醫院進行檢查，合理的使用調經藥物，適當的推遲更年期的。

根據你的年齡來判斷考慮是絕經的癥狀，可觀察一段時間，如果沒什么不適是不用太擔心的。

您的癥狀應該是內分泌調節系統功能失調了，需要具體檢查再對癥治療。

你好這個情況來看，并不正常，可以考慮進一步做B超檢查