32 歲男性靜止時胸悶頭暈為何反復(fù)出現(xiàn)?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):患者男,32歲。時常會出現(xiàn)靜止?fàn)顟B(tài)下胸悶就像剛做過劇烈運(yùn)動一樣需要深呼吸,但有時候深呼吸并不起一點(diǎn)作用,造成大腦缺氧的感覺,越來越嚴(yán)重,最后直至頭暈眼花感覺要暈厥過去時再來一個深呼吸就緩解了,但是幾分鐘后又重演一遍,好可怕,這種狀況出現(xiàn)在兩年前曾經(jīng)治療情況和效果:兩年前到心內(nèi)科做了檢查,沒有查出什么大毛病,只是說竇緩,后來經(jīng)過調(diào)養(yǎng)幾個月慢慢好點(diǎn)了,之后的時間還是出現(xiàn)竇緩但并沒有多重,但這種情況從昨天到今天又開始了,好可怕想得到怎樣的幫助:想請專家指點(diǎn)我一下,我這是怎么了?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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32 歲男性反復(fù)出現(xiàn)靜止時胸悶頭暈,可能是心臟疾病、呼吸系統(tǒng)問題、神經(jīng)官能癥、貧血、頸椎病變等原因所致。 1. 心臟疾病:如竇緩,心跳過緩導(dǎo)致心臟供血不足,引起胸悶頭暈。可通過心電圖、動態(tài)心電圖等檢查明確,治療上可能使用阿托品、異丙腎上腺素等藥物提升心率。 2. 呼吸系統(tǒng)問題:例如氣道狹窄、肺部疾病等,影響氧氣攝入。需進(jìn)行肺功能檢查、胸部 CT 等,治療可能包括吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇。 3. 神經(jīng)官能癥:精神心理因素導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。可通過心理評估診斷,治療以心理疏導(dǎo)、調(diào)整生活方式為主,必要時使用谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)。 4. 貧血:血紅蛋白不足,攜氧能力下降。通過血常規(guī)檢查診斷,治療包括補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 5. 頸椎病變:頸椎壓迫血管神經(jīng),影響腦部供血。頸椎 X 線、磁共振等可幫助診斷,治療有物理治療、藥物如頸復(fù)康顆粒等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等進(jìn)一步檢查,明確病因,采取針對性治療。
2025-01-09 01:05
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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