48 歲男性左肋骨下面痛并引起左肩鎖骨痛，可能是由于肋軟骨炎、胸膜炎、心肌缺血、胃部疾病、帶狀皰疹等原因所致。 1.肋軟骨炎：是肋軟骨的無菌性炎癥，多由勞損、病毒感染等引起。表現為肋軟骨局部的腫痛，疼痛可放射至肩部。治療上以休息、熱敷為主，疼痛嚴重時可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.胸膜炎：多因細菌、病毒感染引起。會有胸痛，咳嗽、深呼吸時加重，有時疼痛可放射至肩部。治療需根據病因，如抗感染用阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.心肌缺血：常見于冠心病，因心肌供血不足導致。疼痛可向左肩部、左臂內側放射。需完善心電圖等檢查，治療包括使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油，以及阿司匹林等抗血小板藥物。 4.胃部疾病：如胃潰瘍、胃炎，胃酸刺激胃黏膜可引起疼痛，有時疼痛會放射至左側肋骨及肩部。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物。 5.帶狀皰疹：病毒感染神經引起，疼痛明顯，皮膚可出現皰疹。治療以抗病毒為主，如阿昔洛韋，同時使用甲鈷胺營養神經。 出現左肋骨下面痛伴左肩鎖骨痛，應引起重視，及時就醫，明確病因，進行針對性治療。

局部血液運行欠佳。可以進行中醫內服外敷的治療。