反流性食管炎復(fù)發(fā)用藥兩月仍有癥狀,怎么辦
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):兩年前患反流性食管炎,現(xiàn)復(fù)發(fā),服用嗎叮啉,雷尼替西及胃達(dá)喜近兩月,仍有噯氣胸骨反射痛,兩肋脹痛等癥狀,請(qǐng)問(wèn)這些藥是否還要繼續(xù)吃,還要多久,另外蜂膠制品(如蜂乃寶)和牛奶能否在這個(gè)時(shí)期服用本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:近兩月目前一般情況:噯氣胸骨反射痛,兩肋脹痛并伴有胃部疼痛,晚間癥狀明顯,不能入睡病史:兩年前患有此病,現(xiàn)復(fù)發(fā)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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反流性食管炎復(fù)發(fā)后用藥兩個(gè)月仍有癥狀,可能與病情較重、用藥不恰當(dāng)、生活習(xí)慣不佳、存在其他疾病、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 病情較重:反流性食管炎若病情嚴(yán)重,可能現(xiàn)用藥物無(wú)法有效控制。此時(shí)需進(jìn)一步評(píng)估,可能會(huì)調(diào)整治療方案,如加用質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑等。 2. 用藥不恰當(dāng):藥物使用的時(shí)間、劑量或方法不正確,也會(huì)影響療效。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。 3. 生活習(xí)慣不佳:如飲食不規(guī)律、暴飲暴食、進(jìn)食刺激性食物、吸煙飲酒、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)?shù)龋伎赡軐?dǎo)致癥狀持續(xù)。需改善生活習(xí)慣,避免睡前進(jìn)食,睡覺(jué)時(shí)抬高床頭。 4. 存在其他疾病:某些胃部疾病,如胃潰瘍、胃炎等,可能與反流性食管炎同時(shí)存在,影響治療效果。需進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。部分患者可能對(duì)現(xiàn)用藥物不敏感,需要更換治療藥物。 總之,反流性食管炎復(fù)發(fā)治療效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面評(píng)估,調(diào)整治療方案,并注意保持良好的生活習(xí)慣。
2025-01-08 15:22
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什么是膽汁反流性食管炎? 膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門(mén)括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專(zhuān)指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自?xún)?nèi)鏡廣泛開(kāi)展以來(lái),本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»
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