腰中間按壓劇痛不按不痛，不一定是坐骨神經的問題，可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、棘上韌帶炎、腰椎小關節紊亂、腰椎骨折等原因引起。 1. 腰肌勞損：長期腰部勞累或姿勢不良，導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷。癥狀為腰部酸痛或脹痛，勞累后加重，休息后減輕。治療包括休息、熱敷、按摩、理療等。 2. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根。表現為腰痛、下肢放射痛等。治療有臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇）等。 3. 棘上韌帶炎：多因彎腰工作或脊柱損傷，棘上韌帶發生炎癥。癥狀是腰背部中線疼痛，按壓明顯。治療以休息、局部封閉為主。 4. 腰椎小關節紊亂：腰部突然扭轉或姿勢不當，導致腰椎小關節錯位。常有腰部劇痛，活動受限?？赏ㄟ^手法復位、臥床休息緩解。 5. 腰椎骨折：外傷等導致腰椎骨折，會出現腰部疼痛，按壓時加重。輕度骨折可臥床保守治療，嚴重的需手術。 出現腰中間按壓劇痛的情況，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如腰椎 X 線、CT 或磁共振成像（MRI）等，以明確病因，采取針對性的治療措施。

你好，根據你的咨詢考慮還是腰椎間盤突出癥引起的可能性大。需要檢查ct。腰椎間盤突出癥壓迫神經建議采取按摩，牽引、針灸、理療、服中藥和練功等保守治療。需要注意運動或搬運重物可以誘發和加重，另外需要睡硬板床，另外注意腰部扭傷、過度疲勞、受寒、受濕等。