面神經炎服藥三周恢復慢,怎樣判斷恢復情況及恢復時間
我患面神經炎,現在吃一些營養神經的藥,現在感覺恢復的很慢已經三周了,我想知道哪里先恢復,怎麼知道面部在恢復,及恢復的時間請詳細的告訴我。
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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面神經炎是一種常見的神經系統疾病,恢復情況和時間因人而異。一般可從面部表情、肌肉力量、感覺功能、聯動現象和恢復進程等方面判斷恢復情況。恢復時間通常為數周至數月不等。 1.面部表情:觀察能否正常皺眉、閉眼、露齒、鼓腮等。若這些動作逐漸變得輕松自然,說明在恢復。 2.肌肉力量:可通過簡單的測試,如用手指按壓面部肌肉,感受肌肉的抵抗力量是否增強。 3.感覺功能:感覺面部麻木、疼痛等異常感覺是否減輕。 4.聯動現象:面肌運動時有無其他部位的異常聯動,如閉眼時嘴角抽動。若聯動減少,是恢復的表現。 5.恢復進程:發病后 1 - 2 周開始恢復,2 - 3 個月內可能明顯好轉。若 3 個月后仍未恢復,可能遺留后遺癥。 面神經炎的恢復需要耐心,在治療過程中要保持良好的心態,積極配合治療,注意休息和保暖。同時,可定期復診,讓醫生評估恢復情況。
2025-01-09 04:22
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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中西醫結合分期治療面癱的綜合診療方案:主要是將面癱分為急性期、緩解期和后遺癥期,根據不同時期的疾病特點采用不同的治療方案。建議患者選擇神經組織修復療法進行治療。神經組織修復療法是一種使用神經因子來替代或修復受損神經細胞因子和神經組織的治療方法,無依賴性、無任何毒副作用和不良反應。
2015-11-25 12:33
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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面癱學名叫面神經炎,俗語叫面癱、嘴歪、吊斜風等,患了面癱后應積極、盡早就醫,以便為醫生診治創造良好時機,就診是否及時直接關系到面癱之預后好壞。建議患者選擇神經組織修復療法進行治療。神經組織修復療法是一種使用神經因子來替代或修復受損神經細胞因子和神經組織的治療方法,無依賴性、無任何毒副作用和不良反應。
2015-11-25 12:04
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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面神經炎(Bell麻痹)概述面神經炎又稱Bell麻痹,系指莖孔以上面神經管內段面神經的一種急性非化膿性炎癥。病因面神經炎在腦神經疾患中較為多見,這與面神經管是一狹長的骨性管道的解剖結構有關,這可能是面神經炎發病的內在因素。面神經炎發病的外在原因尚未明了。有人推測可能因面部受冷風吹襲,面神經的營養微血管痙攣,引起局部組織缺血、缺氧所致。也有的認為與病毒感染有關,但一直未分離出病毒。近年來也有認為可能是一種免疫反應。膝狀神經節綜合征則系帶狀皰疹病毒感染,使膝狀神經節及面神經發生炎癥所致。癥狀可見于任何年齡,無性別差異。多為單側,雙側者甚少。發病與季節無關,通常急性起病,一側面部表情肌突然癱瘓,可于數小進內達到高峰。有的患者病前1-3天患側外耳道耳后乳突區疼痛,常于清晨洗漱時發現或被他人發現口角歪斜。檢查可見同側額紋消失,不能皺眉,因眼輪匝肌癱瘓,眼裂增大,作閉眼動作時,眼瞼不能閉合或閉合不全,而眼球則向外上方轉動并露出白色鞏膜,稱Bell現象。下眼瞼外翻,淚液不易流入鼻淚管而溢出眼外。病側鼻唇溝變淺,口角下垂,示齒時口角被牽向健側。不能作噘嘴和吹口哨動作,鼓腮進病側口角漏氣,進食及嗽口時湯水從病側口角漏出。由于頰肌癱瘓,食物常滯留于齒頰之間。若病變波及鼓索神經,除上述癥狀外,尚可有同側舌前2/3味覺減退或消失。蹬骨肌支以上部位受累時,因蹬骨肌癱瘓,同時還可出現同側聽覺過敏。膝狀神經節受累時除面癱、味覺障礙和聽覺過敏外,還有同側唾液、淚腺分泌障礙,耳內及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位帶狀皰疹,稱膝狀神經節綜合征。檢查1.腦脊液檢查。2.肌電圖檢查可見自發電位,神經傳導速度正常。3.頭、頸MRI可正常。治療早期以改善局部血液循環,消除面神經的炎癥和水腫為主,后期以促進神經機能恢復為其主要治療原則。(一)激素治療:強的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,連續7-10天。(二)改善微循環,減輕水腫:可用706代血漿或低分子右旋糖酐250-500ml,靜滴1/d,連續7~10天,亦可加用脫水利尿劑。(三)神經營養代謝藥物的應用:維生素B150-100mg,維生素B12100μg,胞二磷膽堿250mg,輔酶Q105-10mg等,肌注1/d。(四)理療:莖乳孔附近超短波透熱療法,紅外線照射,直流電碘離子導入,以促進炎癥消散。亦可用晶體管脈沖治療機刺激面神經干,以防止面肌萎縮,減輕癱瘓側肌受健側肌的過度牽引。(五)針刺治療:取翳風、聽會、太陽、地倉、下關、頰車、并配曲池、合谷等穴。(六)血管擴張劑及頸交感神經節阻滯:可選用妥拉蘇林25mg或煙酸100mg,口服,3/d或患側頸星狀神經節阻滯,1/d,連續7-10日。恢復期除上述治療外,可口服vitB1、vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d。亦可用加蘭他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促進神經機能恢復。此外,保護暴露的角膜,防止發生結、角膜炎,可采用眼罩,滴眼藥水,涂眼藥膏等方法。對長期不恢復者可考慮行神經移植治療。一般取腓腸神經或鄰近的耳大神經,連帶血管肌肉,移植至面神經分支,計有效率約60%左右。一般預后良好,通常于起病1~2周后開始恢復,2~3月內痊愈。約85%病例可完全恢復,不留后遺癥。但6個月以上未見恢復者則預后較差,有的可遺有面肌痙攣或面肌抽搐。少數病側還可出現“鱷淚征”即進食時病側眼流淚。肌電圖檢查及面神經傳導功能測定對判斷面神經受損的程度及其可能恢復的程度,有相當價值,可在起病兩周后進行檢查。
2015-11-25 07:01
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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頑固性面癱治療難度大、見效慢,主要采用透刺針法,并多用補法和灸法,運用扶正補氣和通經活絡中草藥治療,對于療效一個月仍不理想者,要抱有長期治療的心理準備,有的患者甚至治療長達1~2年之久,但只要堅持治療,面癱后遺癥患者仍會逐漸恢復的。在針灸和中藥治療同時,我們還可以合并使用抗病毒、營養神經等西醫療法,采用中西醫結合治療效果更佳。建議可以帶患兒到醫院選擇神經組織修復療法進行治療。神經組織修復療法講究針對患處激活自身神經因子實現自身細胞分化,實現自我更新,修復并代替大量損傷的神經因子,起到長期穩定的治療效果。
2015-11-25 02:54
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