66 歲男性腦梗塞后顱鳴，如何治療？
患者性別:患者年齡:問題描述:男.66歲,97年1.20,因突然出現口歪,語言困難血壓180,很快又正常,診斷腦梗塞,住院26天,出院后一切正常.今年元旦開始,顱鳴,耳朵不鳴.3月住院診斷:磁共振檢查結果:1.左額葉,左側半卵園中心區多發腔隙性腦梗塞,兩側海馬區多發腔隙性腦軟化灶2.腦萎縮3.部分空蝶鞍4.雙側上額竇炎TCD結論:印象診斷:基底動脈痙攣血脂結論:膽固醇5.66（正常:2.8-5.2）低密度脂蛋白膽固醇4.14（正常:0-3.36）,其它都正常動態血壓尚可.耳部結論:咽鼓管功能良好,聽力尚可.腎功能正常,無糖料病.靜脈注射疏血通,15天后,醫生說；“只能這樣了”出院.現在吃中藥,效果不理想.現在仍顱鳴24小時不斷,聲音時大時小,有多種聲音,蟬鳴,尖叫,和哇哇聲.難入睡.昨晚徹夜不眠有無必要寫出吃的中藥處方?請救我一命!謝謝!
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回答3
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蘭忠兵
重慶長航醫院
二級甲等
泌尿外科
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66 歲男性患者腦梗塞后出現顱鳴，可能與腦梗塞病灶、腦萎縮、基底動脈痙攣、血脂異常等有關。治療需綜合考慮，包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 腦梗塞病灶：腔隙性腦梗塞及腦軟化灶可能影響腦部神經功能，導致顱鳴。治療可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片穩定斑塊、銀杏葉提取物片改善循環。 2. 腦萎縮：腦萎縮可能導致神經功能減退，引起顱鳴?？蛇m當補充維生素 B12、甲鈷胺等營養神經。 3. 基底動脈痙攣：會影響腦部供血，引發顱鳴?？蓱媚崮仄狡徑獐d攣，改善供血。 4. 血脂異常：膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高，加重血管負擔。除上述他汀類藥物，還需控制飲食，低鹽低脂，增加運動。 5. 心理因素：長期顱鳴可能導致焦慮、失眠等，影響癥狀。必要時可進行心理疏導，或短期使用地西泮片改善睡眠。 患者應保持良好的生活習慣，定期復查，遵醫囑用藥。如癥狀持續不緩解或加重，應及時復診。
2025-01-08 13:23
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好，可能是腦神經方面的問題，建議到醫院檢查多普勒看看，或應用尼莫地平、鎮腦寧等藥物治療看
2015-11-25 07:16
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好，這種情況一般無法治愈的，建議給予擴血管及改善微循環治療試試
2015-11-24 19:00
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