判斷兒童是否患有腦癱，可從運動發(fā)育遲緩、姿勢異常、反射異常、智力障礙、語言障礙等方面進行考量。 1.運動發(fā)育遲緩：兒童明顯落后于正常同齡兒的運動能力，如抬頭、翻身、坐立、行走等動作出現(xiàn)延遲。 2.姿勢異常：常表現(xiàn)為仰臥位時頭后仰、下肢伸直；俯臥位時四肢屈曲；直立位時下肢內(nèi)旋、足尖著地等。 3.反射異常：原始反射如握持反射、擁抱反射等消失延遲，而正常的立直反射、平衡反射等不能按時建立。 4.智力障礙：存在認知、學(xué)習(xí)能力差，注意力不集中，記憶力不佳等表現(xiàn)。 5.語言障礙：說話晚、吐字不清、語言理解困難等。 總之，腦癱的診斷需要綜合多方面的表現(xiàn)和專業(yè)的評估。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子存在上述異常，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|小兒神經(jīng)科就診，以便盡早明確診斷并開展治療。

一、肌張力是安靜狀態(tài)下肌肉的緊張度，通過被動地屈曲、伸直、旋前、旋后肢體，了解其肌張力。小嬰兒可握住其前臂搖晃手，根據(jù)手的活動范圍了解上肢肌張力。測下肢肌張力還可握住小腿搖擺其足，根據(jù)足活動的范圍判斷其張力，張力低時搖晃手足時手足甩動的范圍大，張力高時活動范圍小。二、可根據(jù)關(guān)節(jié)活動范圍大小來判斷，被動運動關(guān)節(jié)若活動范圍大，說明肌張力低，關(guān)節(jié)活動范圍小，活動受限說明肌張力高。了解上肢肩關(guān)節(jié)活動范圍可檢查圍巾征，觀察肘關(guān)節(jié)與軀干正中線的關(guān)系，了解下肢肌張力可檢查外展角、胭窩角、足跟觸耳試驗及足背屈角。三、檢查肌張力時還可以通過“牽拉試驗”來了解，此項檢查容易掌握，握住小兒雙手，將其從仰臥位拉成坐位，觀察頭后垂的情況可了解頸背部肌肉張力。四、肌張力的發(fā)育過程表現(xiàn)為新生兒時期屈肌張力增高，隨著月齡增長肌張力逐漸減低轉(zhuǎn)為正常。所以一些不太嚴(yán)重的痙攣性腦癱，在6個月以內(nèi)肌張力增高并不明顯，有時造成診斷困難。但一些嚴(yán)重的痙攣型腦癱患兒仍可在6個月以內(nèi)表現(xiàn)出肌張力增高。五、痙攣性腦癱肌張力增高表現(xiàn)為“折刀式”，但需注意在檢查時如反復(fù)連續(xù)多次屈伸肢體，則“折刀”的感覺逐漸不太明顯。手足徐動型在l歲以內(nèi)往往無肌張力增高，隨著年齡的增加而表現(xiàn)出來，常呈“齒輪狀”或“鉛管狀”。強直型表現(xiàn)為“鉛管狀”肌張力增高。共濟失調(diào)型肌張力不增高，肌張力低下型則表現(xiàn)為肌張力低下，關(guān)節(jié)活動范圍增加，但腱反射活躍或亢進。

第一：運動發(fā)育不靈活，4-5月不會翻身，9-10個不會爬，肌張力不正常和姿勢不正常，肌張力不高，坐姿和爬姿與正常的孩子不同。　　第二：運動很少或很多，刻板似的運動。　　第三：易驚,易哭吵,睡眠不安;全身乏力,四肢發(fā)軟或發(fā)緊。　　第四：喂奶困難,吸吮無力,吞咽困難或易嗆奶　　第五：反射的異常，把東西放到手心里，孩子會抓握反應(yīng)，有允洗反應(yīng)。先天反射到6個月以前會醫(yī)生詢問：

一、肌張力是安靜狀態(tài)下肌肉的緊張度，通過被動地屈曲、伸直、旋前、旋后肢體，了解其肌張力。二、可根據(jù)關(guān)節(jié)活動范圍大小來判斷，被動運動關(guān)節(jié)若活動范圍大，說明肌張力低，關(guān)節(jié)活動范圍小，活動受限說明肌張力高。三、檢查肌張力時還可以通過“牽拉試驗”來了解，此項檢查容易掌握，握住小兒雙手，將其從仰臥位拉成坐位，觀察頭后垂的情況可了解頸背部肌肉張力。四、肌張力的發(fā)育過程表現(xiàn)為新生兒時期屈肌張力增高，隨著月齡增長肌張力逐漸減低轉(zhuǎn)為正常。所以一些不太嚴(yán)重的痙攣性腦癱，在6個月以內(nèi)肌張力增高并不明顯，有時造成診斷困難。五、痙攣性腦癱肌張力增高表現(xiàn)為“折刀式”，但需注意在檢查時如反復(fù)連續(xù)多次屈伸肢體，則“折刀”的感覺逐漸不太明顯。手足徐動型在l歲以內(nèi)往往無肌張力增高，隨著年齡的增加而表現(xiàn)出來，常呈“齒輪狀”或“鉛管狀”。

“小兒腦癱選擇性脊神經(jīng)后跟切斷術(shù)（SPR術(shù)）”。SPR術(shù)是通過對脊髓神經(jīng)的處理，全面調(diào)整患者的肌肉張力，使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態(tài)。肌癱患者的肌肉痙攣并非局限于單個肌肉，往往表現(xiàn)為多個肌肉或肌群痙攣，而該手術(shù)就可以達到全面調(diào)整肌張力的作用，且可以長期、穩(wěn)定、完全地解決患者肌肉痙攣的痛苦，為其運動功能最大限度的恢復(fù)創(chuàng)造成了條件。經(jīng)過手術(shù)后絕大部分患者的痙攣能得到有效解除。