潰瘍性直腸炎患者的用藥、并發(fā)癥及飲食咨詢
性別:男以往診斷治療經(jīng)過及效果:2006年4月診斷結(jié)果:(據(jù)肛門10cm)粘性急慢性炎、潰瘍性直腸炎;2006年12月診斷結(jié)果為:(闌尾開口周圍)粘膜急慢性炎伴淋巴組織增生,(據(jù)肛門5cm、10cm)粘膜急慢性炎自06年4月以來,患者服用各參腸安和麗珠腸安及金雙歧。從去年12月開始,服用柳氮磺吡啶腸溶片、各參腸安和金雙歧。原本大便帶血,現(xiàn)在情況基本良好。咨詢目的:1、各參腸安、麗珠腸安、金雙歧、柳氮磺吡啶腸溶片是否可以長時(shí)間(一年以上)服用?可否同時(shí)結(jié)合中藥調(diào)理?2、最近患者身上(兩個(gè)小手臂)對稱出現(xiàn)粉紅斑,是否為并發(fā)癥?3、如何安排食譜?哪些食物可以吃?比如肉類食品,每日不得超過多少克?奶制品是否一點(diǎn)都不能喝?可以吃哪些水果?是否需要吃成人綜合維生素和蛋白質(zhì)粉?
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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潰瘍性直腸炎是一種慢性腸道炎癥性疾病。對于該患者,涉及藥物能否長期服用、皮膚癥狀是否為并發(fā)癥、飲食安排等問題。 1. 藥物使用:各參腸安、金雙歧等屬于調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,柳氮磺吡啶腸溶片用于治療炎癥性腸病。一般來說,在病情穩(wěn)定且無明顯不良反應(yīng)的情況下,可以較長時(shí)間服用,但需定期復(fù)查肝腎功能等指標(biāo)。同時(shí),結(jié)合中藥調(diào)理需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 皮膚癥狀:手臂出現(xiàn)對稱粉紅斑不一定是并發(fā)癥,可能是藥物過敏、其他皮膚病或系統(tǒng)性疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、自身抗體檢測等,以明確原因。 3. 飲食安排:應(yīng)以清淡、易消化、營養(yǎng)均衡為原則。肉類食品可適量食用,如每天不超過 100 克的瘦肉。奶制品可少量嘗試,若無不適可適當(dāng)飲用。水果可選擇蘋果、香蕉等。成人綜合維生素和蛋白質(zhì)粉并非必需,若飲食正常,一般無需額外補(bǔ)充。 4. 食物選擇:避免辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、油炸食品。減少高纖維食物的攝入,如芹菜、韭菜等。 5. 飲食規(guī)律:定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食。 總之,潰瘍性直腸炎患者需要綜合管理,包括規(guī)范用藥、合理飲食、密切觀察癥狀變化等,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-01-08 20:50
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好:應(yīng)該考慮診斷慢性結(jié)腸炎問題,不知還有其他方面的癥狀嗎?一般大便當(dāng)中有粘液說明腸道粘膜有糜爛和潰瘍的問題,一般結(jié)腸炎治療好了粘液也就沒有了;目前隨著科技不斷發(fā)展,醫(yī)用原材料不斷更新,新藥不斷出現(xiàn);對慢性結(jié)腸炎的臨床認(rèn)識不斷提高,徹底根治結(jié)腸炎的辦法不斷出現(xiàn);建議應(yīng)用軍隊(duì)科研成果-[特效腸炎123號]藥治療;特效腸炎123號科研配方之所以能夠徹底根治慢性腸炎,慢性結(jié)腸炎,是有他的特殊性;1,針對慢性腸炎,慢性結(jié)腸炎久治不愈的特點(diǎn),采取特殊的科學(xué)性1,2,3號不同配方,其目的是充分發(fā)揮藥物的最大治療作用,避免或降低藥物的最小副作用;2,特殊的藥物,全部是西藥成分,其中三種成分是比較特殊的;3,特殊的應(yīng)用方法,具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性,按照123號順序每天晚飯后吃一包藥,達(dá)到夜治晝復(fù)目的,既夜間治療,白天恢復(fù)腸道功能和正常菌群,15天一療程;4,特殊的治療效果,一般輕度需要1-2療程治愈,中度需要2-3療程,嚴(yán)重需要3-4療程以上即可治愈;該藥是經(jīng)過臨床20多年科學(xué)研究,經(jīng)過大量病人臨床應(yīng)用和反復(fù)論證,最終選擇出最佳科研配方和應(yīng)用方法,配方中的藥物都是國家正規(guī)企業(yè)生產(chǎn)的成品藥,有部分藥在胃內(nèi)溶解,是不刺激胃粘膜的;其目的是減少腸管蠕動(dòng),促進(jìn)腸道粘膜分泌,增加病變部位康復(fù),增強(qiáng)機(jī)體免疫功能;有部分在小腸中段溶解,有效保護(hù)小腸上段正常菌群和有效調(diào)整腸道正常功能,強(qiáng)力消滅小腸下段致病菌;有部分在結(jié)腸內(nèi)溶解,直達(dá)結(jié)腸炎病變部位,有效消滅致病菌,強(qiáng)力保護(hù)腸道粘膜分泌,吸收功能,迅速控制腸道粘膜充血,水腫,增加腸道粘膜血液供給,促進(jìn)糜爛潰瘍修復(fù);5,人性化,科學(xué)性的用藥方式和飲食要求是徹底根治慢性腸炎,慢性結(jié)腸炎的根本保障;必須保持正常飲食和各種營養(yǎng)物質(zhì)的需要,特別是蛋白質(zhì)(一般雞,魚,肉,蔬菜,水果都可以吃的,但是掌握一個(gè)原則:什么都可以吃,但是都不能夠多吃),治療期間必須禁止喝酒和吃辣椒;該藥是完全可以徹底根治慢性結(jié)腸炎的;就回答這些,建議你首先應(yīng)用一療程,體會(huì)一下該藥的特殊效果,不然我解釋的再多也不如病人治療后的特殊效果更有說服力;.謝謝合作,祝福你早日康復(fù)
2015-11-25 13:23
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回答3
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邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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你好!你的情況屬于潰瘍性結(jié)腸炎,不是普通炎癥,一般藥物很難根治,一味濫用抗生素進(jìn)行消炎殺菌,不但不起治療作用,反而容易引起腸道菌群失調(diào),表面好像癥狀得到了控制,實(shí)際上病情是在逐漸發(fā)展.祖國醫(yī)學(xué)治療腸炎有非常獨(dú)到的地方,建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草,黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,厚樸,三棱,穿山甲,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟等治療,可以快速治愈不復(fù)發(fā).這些藥物能行氣燥濕,升陽祛濕,補(bǔ)脾益氣,,行氣導(dǎo)滯,疏肝健脾,益氣溫腎,消除產(chǎn)生病變的毒素,促進(jìn)新陳代謝,增加結(jié)腸防御功能,改善腸道紊亂的功能,促進(jìn)腸道黏膜再生修復(fù),提高整體免疫力,從而達(dá)到徹底治愈的目的.希望你正確治療,早日康復(fù)!
2015-11-25 12:32
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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潰瘍性結(jié)腸炎又稱慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,主要累及直腸和結(jié)腸,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、粘液膿血便和里急后重,病情嚴(yán)重者便如白凍,可伴食欲不振、惡心嘔吐。常反復(fù)發(fā)作。本病與痢疾的臨床區(qū)別,主要是痢疾常在痢疾流行季節(jié),有流行史和急性痢疾病史,抗菌藥物治療有效。中醫(yī)認(rèn)為本病主要是飲食不調(diào),內(nèi)傷生冷,或脾胃素虛,不能勝濕,濕濁內(nèi)生,或感受寒濕濕熱。濕濁不化,下注大腸,凝滯氣血,蘊(yùn)結(jié)化熱,化腐成膿,傷及腸絡(luò)則出現(xiàn)腹痛、腹瀉、粘液膿血便和里急后重等癥。病久不愈,反復(fù)發(fā)作,脾病及腎,濕從寒化,則出現(xiàn)五更腹瀉,瀉下粘凍。辨證論治本人針對病因病機(jī)和臨床表現(xiàn),經(jīng)反復(fù)觀察研究,以張仲景《傷寒論》半夏瀉心湯和王肯堂《證治準(zhǔn)繩》四神丸辨證加減組成系列方劑:半夏8-12g人參8-12g肉豆蔻6-10g五味子8-10g炙甘草6g黃連6-12g干姜6-10g補(bǔ)骨子8-12g吳茱萸6-10g黃芩8g大棗10枚水煎服,或水煎濃縮做丸散服。濕熱重或濕熱傷津者,去吳茱萸、肉豆蔻合葛根芩連湯;蘊(yùn)熱化毒者,加蒲公英、敗醬草;蘊(yùn)熱傷血者,加地榆、當(dāng)歸;濕滯氣郁者,加木香、玉片;脾胃虛弱者,去黃芩,減黃連,合四君子湯或參苓白術(shù)散;寒濕重者去黃芩,減黃連合理中湯;虛寒滑瀉不止者,合真人養(yǎng)臟湯。注意:只宜參考,如須采納,必須找中醫(yī)大夫指導(dǎo)。
2015-11-25 02:53
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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一、一般治療急性發(fā)作期,特別是重型和暴發(fā)型者應(yīng)住院治療,及時(shí)糾正水與電解質(zhì)平衡紊亂,待病情好轉(zhuǎn)后酌情給予流質(zhì)飲食或易消化、少纖維、富營養(yǎng)飲食。二、水楊酸偶氮磺胺類藥物一般用水揚(yáng)酸偶氮磺胺吡啶(簡稱SASP)作為首選藥物,適用于輕型或重型經(jīng)腎上腺糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者,療效較好。三、腎上腺糖皮質(zhì)激素適用于暴發(fā)型或重型患者,可控制炎癥,抑制自體免疫過程,減輕中毒癥狀,有較好療效。常用氫化考地松,或地塞米松每日靜脈滴注,療程7-10天,癥狀緩解后改用強(qiáng)的松龍口服,病情控制后,遞減藥量,停藥后可給水楊酸偶氮磺胺吡啶,發(fā)免復(fù)發(fā)。四、硫唑嘌呤為免疫抑制劑,適用于慢性反復(fù)發(fā)作者。五、抗生素對暴發(fā)型及重型者為控制繼發(fā)感染,可用氨芐青霉素、滅滴靈等治療。六、灌腸治療 適用于輕型而病變局限于直腸,左側(cè)結(jié)腸的患者。七、手術(shù)治療并發(fā)癌變、腸穿孔、膿腫與瘺管、中毒性巨結(jié)腸經(jīng)內(nèi)科治療無效者均是手術(shù)的適應(yīng)證。
2015-11-25 00:44
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