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            左腎上腺多發結節伴醛固酮高,手術與否很迷茫

            甲亢

            左腎上腺多發結節11mm和8mm,血壓偏高兩年多了,甲亢賽治用了兩年多了,檢查都正常了,微量維持了一年多了,醫生教我停藥了。內分泌住院檢查醛固酮高,立臥位檢查也有高,但是血鉀是正常范圍(正常范圍內偏低),其他檢查都正常。醫生說我醛固酮瘤可能性大,不能確定有無功能性。現在醫生也確定不了做了手術醛固酮和血壓會不會降下來。叫我自己決定手術不。好迷茫。請問需要做手術嗎,做了醛固酮會降下來嗎,血壓會穩定嗎

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              左腎上腺多發結節,醛固酮升高,血鉀正常偏低,血壓偏高,醫生對手術效果不確定,患者感到迷茫。這涉及結節性質、醛固酮作用、血壓調節、手術風險及預后等。 1.結節性質:腎上腺結節可能是良性的增生,也可能是腺瘤。多發結節增加了診斷的復雜性。 2.醛固酮作用:醛固酮增多會導致水鈉潴留,引起血壓升高。長期高水平醛固酮還可能影響心血管等系統。 3.血壓調節:血壓受多種因素影響,除醛固酮外,腎素、血管緊張素等也參與調節。 4.手術風險:手術存在一定風險,如出血、感染等,但現代醫療技術可降低風險。 5.手術預后:若為醛固酮瘤,手術可能有效降低醛固酮水平,穩定血壓,但不能保證百分百成功。 綜合考慮,手術雖有不確定性,但如果結節持續存在且醛固酮水平居高不下,對身體的潛在危害較大。可與醫生充分溝通,權衡利弊后再做決定。

              2025-01-08 15:55
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邵琴 醫師

              江西師范高等專科學校醫院

              其他

              內科

              左腎上腺多發結節11mm和8mm,血壓偏高,血鉀在正常范圍內偏低考慮是醛固酮瘤可能性大,但為安全起見,你可以到更上一級的醫院確診,再決定是否手術。一般如果是醛固酮瘤,手術效果應該可以醫生詢問:

              2015-11-25 06:30
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            張杰 / 主治醫師

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