患風濕性關節炎 30 多年,膝關節退行性改變如何治及注意啥?
我患風濕性關節炎30多年,膝關節有喀喇音,近兩年久坐久站時覺關節僵硬,走動及放松肌肉可使僵硬感消失,癥狀時輕時重,經常有過坐小板凳久時,右膝蓋不能動,一個姿勢,少動一下如錯骨縫疼痛難忍。最近連雨天,膝關節疼加重不能拿彎,腫脹。拍X光膝關節髁間隆起邊尖,右側髕骨后緣可見唇樣突起。關節間隙內策略窄。最后診斷:膝關節退行性改變。,無,請問您我該如何治療?注意哪些問題?
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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風濕性關節炎多年后出現膝關節退行性改變,治療需綜合考慮,包括藥物治療、物理治療、生活方式調整、手術治療等,同時要注意保暖、避免過度勞累等。 1. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛和炎癥;軟骨保護劑如氨基葡萄糖有助于延緩關節軟骨退變;抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特等能控制病情進展。但用藥需遵醫囑。 2. 物理治療:熱敷、按摩、針灸等有助于改善局部血液循環,緩解肌肉緊張和疼痛。 3. 生活方式調整:控制體重,減輕膝關節負擔;避免長時間站立、行走和劇烈運動;注意關節保暖。 4. 運動康復:進行適量的膝關節伸展和屈伸練習,增強關節周圍肌肉力量。 5. 手術治療:若病情嚴重,保守治療無效,可考慮關節置換術等手術治療。 膝關節退行性改變的治療需要長期堅持,患者要積極配合醫生治療,定期復查,以延緩病情進展,提高生活質量。
2025-01-08 22:23
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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57歲,關節退變,應避免上下樓梯等有坡度的路,避免膝關節過度負重,減輕體重,鍛煉股四頭肌,可以關節腔注射玻璃酸鈉,口服氨基葡萄糖
2015-11-25 12:30
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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病情已經有骨質增生的病變,針對病情,本院采用的中醫微創,是目前創傷小,恢復快、復發率極低的一個療法,臨床以針刀、射頻、臭氧、火針等效果非常顯著,立桿見影之效。025-86726026可以進一步了解。
2015-11-25 09:41
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,這是風濕性關節炎,由于內側半月板發生了退變變薄,導致內側關節間隙變窄,膝關節彎曲變形。如果做核磁共振會發現關節軟骨也在發生退變,關節液也失去了潤滑作用,骨頭摩擦就會引起慢性的疼痛感。可以采取關節內注射玻璃酸鈉治療,如果疼痛無法緩解,就只能采取關節鏡治療,上述方法無法改善的需要置換人工膝關節。
2015-11-25 04:52
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