小孩先天性心臟病多種問題手術(shù)時(shí)機(jī)等咨詢
小孩出生2天，做彩超檢查出左房內(nèi)徑14mm,左室內(nèi)徑19mm,右房四腔圖19*20mm,右室內(nèi)徑9mm,升主動(dòng)脈內(nèi)徑9mm,主肺內(nèi)徑6mm,室間隔舒張末期厚度3mm,左室后壁舒張末期厚度3mm,右室前壁4mm.各房室內(nèi)徑測(cè)值正常范圍，室間隔上段回聲中斷約6mm,房間隔卵圓孔處回聲中斷約4mm,室壁心肌回聲正常，厚度正常，運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)，收縮幅度正常。各瓣膜形態(tài)，結(jié)構(gòu)未見明顯異常。大動(dòng)脈發(fā)育正常，降主動(dòng)脈峽部與左肺動(dòng)脈起始部之間可見一異常管腔樣回聲，寬約4mm.心包腔未見異常。M型超聲；二尖瓣曲線為雙峰曲線，前后葉呈逆向運(yùn)動(dòng)。多普勒檢查；于主肺動(dòng)脈端探及源于降主動(dòng)脈的雙期左向右連續(xù)性分流血流頻譜，最大跨導(dǎo)管壓差7mmHg.室水平探及以左向右分流為主的血流信號(hào)。房水平探及左向右分流信號(hào)。三尖瓣收縮期探及中量反流血流信號(hào)，最大反流壓差86mmHg，估測(cè)SPAP91mmHg.超聲提示；先天性心臟病、室間隔缺損、卵圓孔未閉、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈高壓、三尖瓣反流（中量).手術(shù)什么時(shí)間做最好？術(shù)后小孩和正常人一樣嗎？有沒有什么后遺癥？:
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小孩出生 2 天查出先天性心臟病，包括室間隔缺損、卵圓孔未閉、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈高壓、三尖瓣反流。手術(shù)時(shí)機(jī)、術(shù)后情況及后遺癥備受關(guān)注。 1. 手術(shù)時(shí)機(jī)：通常，對(duì)于室間隔缺損，如果孩子生長發(fā)育良好，沒有反復(fù)肺炎和心力衰竭，可在 3 - 5 歲時(shí)手術(shù)；動(dòng)脈導(dǎo)管未閉在出生后 3 個(gè)月內(nèi)有自然閉合的可能，若未閉合且有癥狀，多在 1 歲內(nèi)手術(shù)；卵圓孔未閉大多在 1 歲內(nèi)自然閉合，暫不考慮手術(shù)。但孩子有肺動(dòng)脈高壓，需綜合評(píng)估，可能需要提前手術(shù)。 2. 術(shù)后情況：如果手術(shù)成功且恢復(fù)良好，孩子的心臟功能有望接近正常兒童，生長發(fā)育和生活質(zhì)量會(huì)得到明顯改善。 3. 后遺癥：可能存在心律失常、心功能不全等，但隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，發(fā)生概率相對(duì)較低。 4. 術(shù)后護(hù)理：要注意休息，避免感染，定期復(fù)查心臟超聲等。 5. 長期隨訪：即使術(shù)后恢復(fù)良好，也需長期隨訪，監(jiān)測(cè)心臟功能。 總之，對(duì)于先天性心臟病患兒，應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)，并做好術(shù)后護(hù)理和長期隨訪，以保障孩子的健康。
2025-01-08 14:38
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，先天性心臟病是兒童最常見的心臟疾病之一，通常是由于孕早期各種因素導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常而導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)異常，一般通過手術(shù)修復(fù)預(yù)后是相當(dāng)不錯(cuò)的，可適時(shí)手術(shù)治療。；’、
2015-11-25 13:44
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好，先天性心臟病是兒童最常見的心臟疾病之一，通常是由于孕早期各種因素導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常而導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)異常，一般通過手術(shù)修復(fù)預(yù)后是相當(dāng)不錯(cuò)的，可適時(shí)手術(shù)治療。
2015-11-25 03:53
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回答2
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邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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你好，根據(jù)患者的病史及年齡，建議行手術(shù)治療，越早越好。因?yàn)樾呐K隨著孩子的長大，如果有問題的話，會(huì)逐漸的加重，不要等到整個(gè)心臟已經(jīng)改變了再處理那就相當(dāng)麻煩了，而且效果還不一定好。
2015-11-25 00:35
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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可以做手術(shù)，不過最好等年齡稍微大一點(diǎn)再做??！
2015-11-24 23:21
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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