乙肝表面抗原陽性及堿性磷酸酶偏低不一定能確診乙肝。這可能與多種因素有關，如乙肝病毒感染狀態、肝臟功能、其他疾病影響等。 1. 乙肝病毒感染：乙肝表面抗原陽性提示可能感染乙肝病毒，但需進一步檢查乙肝五項、乙肝病毒 DNA 定量、肝功能等，以明確是乙肝攜帶者還是乙肝患者。 2. 肝臟功能：堿性磷酸酶偏低，可能是營養不良、慢性腎炎、甲狀腺功能減退等導致，也可能是生理因素，如兒童和老人的堿性磷酸酶水平相對較低。 3. 其他疾病影響：某些自身免疫性疾病、貧血等也可能影響這兩項指標。 4. 檢查誤差：檢測過程中的操作不當或試劑問題，可能導致結果不準確。 5. 個體差異：每個人的身體狀況不同，指標的正常范圍可能會有所波動。 綜上所述，僅根據這兩項檢查結果不能確診乙肝。建議及時就醫，完善相關檢查，由醫生綜合判斷，并制定合理的治療或隨訪方案。

如果乙肝表面抗原是陰性就沒有感染乙肝，陰性常用一個圈中間劃一橫線表示，陽性常用“十”表示，你的化驗單看的不太清楚。如果只是乙肝表面抗原陽性而其他幾項都是陰性，就是乙肝病毒攜帶者，無需治療，但要定期復查乙肝五項，和肝超聲波。