產(chǎn)后 20 天左右排便時肛門出血且疼痛，可能是肛裂、痔瘡、肛門周圍炎癥、腸道干燥以及產(chǎn)傷等原因所致。 1.肛裂：產(chǎn)后肛門括約肌緊張，排便用力易導(dǎo)致肛管皮膚撕裂，引起出血和疼痛。 2.痔瘡：孕期腹壓增加，易誘發(fā)或加重痔瘡，排便時痔核受摩擦破裂出血，并產(chǎn)生疼痛。 3.肛門周圍炎癥：產(chǎn)后衛(wèi)生不佳，可能引發(fā)肛門周圍炎癥，導(dǎo)致局部紅腫、疼痛和出血。 4.腸道干燥：產(chǎn)后飲食、活動變化，可能使腸道蠕動減慢，大便干燥，排便時損傷肛管黏膜引起出血和疼痛。 5.產(chǎn)傷：分娩過程中的會陰側(cè)切或裂傷，可能影響肛門周圍組織，導(dǎo)致排便時出現(xiàn)不適。 產(chǎn)后出現(xiàn)這種情況較為常見，不必過于緊張。但應(yīng)注意保持肛門清潔，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，多喝水，適度活動。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診。

根據(jù)你的病情描述可以初步判定是你肛腸方面的問題。可能是痔瘡出血、肛裂出血、痔瘺出血、直腸大腸息肉、肛門周圍皮膚炎等也會引起出血，最好去醫(yī)院做個肛腸科的檢查。對癥治療。

你好，你這個可能有肛裂或者痔瘡可能,尤其是痔瘡.所以建議你看看肛腸科的醫(yī)生，遵醫(yī)囑治療，少食辛辣、精細食物、多服用富含纖維素的食物，如芹菜、白菜、地瓜等。

你好,目前市面上沒有任何一種藥物很有效,可以用馬應(yīng)龍等藥物但也只能緩解癥狀特別嚴重時可進行手術(shù)治療.平時注意飲食,少吃辛辣,煎炒的東西.祝早日康復(fù)