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            甲亢對懷孕的影響

            甲亢

            年齡:30,性別:男,這個時候生育的寶寶可以要嗎?本人2004年患甲亢,一直服用藥物治療(丙基和優(yōu)甲樂),從06年11月至09年12月,慢慢不斷減藥從原先的6顆丙基一天到09年的一顆半丙基加一顆優(yōu)甲樂一天,09年服藥過程中一年都沒有減藥,在2010年3月17日的復(fù)查中指標(biāo)都偏離了正常范圍:TT3:3.20(1.23-3.02)↑TF3:8.42(3.50-6.50)↑TT4:154.58(60.00-165.00)FT4:24.20(8.90-0.60)↑TSH:0.01(0.35-4.60)↓醫(yī)生建議我轉(zhuǎn)到核醫(yī)學(xué)科治療,咨詢了核醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生說服碘131必須要先停藥一段時間才行,我吃了這么多年的藥,先停半個月在預(yù)約化驗治療,為了保險起見我停藥了1個月在4月15日做了碘131服藥前的T3T4化驗,當(dāng)時的結(jié)果是:TT3:3.44(1.23-3.02)↑TF3:10.73(3.50-6.50)↑TT4:151.30(60.00-165.00)FT4:30.63(8.90-0.60)↑TSH:0.04(0.35-4.60)↑2010年4月16號一切檢查結(jié)果做完服用了4mCi的碘131。服用碘131后2個月不到覺得身體不適,體重下降了很多,于6月9日去醫(yī)院檢查復(fù)診,當(dāng)時的指標(biāo)是:TT3:>12.32(1.23-3.02)↑TF3:>30.80(3.50-6.50)↑TT4:325.10(60.00-165.00)↑FT4:94.35(8.90-0.60)↑TSH:0.01(0.35-4.60)↓當(dāng)時醫(yī)生說配合藥物治療,說是一天3顆丙基。我自己覺得指標(biāo)實在太高了,所以剛開始吃藥的時候是每天6顆丙基,吃了半個月到20天覺得身體好了體重慢慢增加了,然后減到每天3顆丙基。在7月15日的復(fù)查中指標(biāo)基本轉(zhuǎn)好,檢驗結(jié)果是:TT3:1.81(1.23-3.02)TF3:4.33(3.50-6.50)TT4:75.40(60.00-165.00)FT4:11.75(8.90-0.60)TSH:0.03(0.35-4.60)↓8月份的時候不小心老婆懷孕了,上次月經(jīng)是7月5日。所以提早去醫(yī)院做了復(fù)查。這次的復(fù)查結(jié)果居然甲低了,我現(xiàn)在吃的是丙基一天3顆然后第2天是2顆一天這樣循環(huán)的:具體指標(biāo)如下:TT3:1.81(1.23-3.02)TF3:4.16(3.50-6.50)TT4:56.20(60.00-165.00)↓FT4:8.76(8.90-20.60)↓TSH:26.59(0.35-4.60)↑會不會是我的藥物和碘131開始同事發(fā)揮效果才照成這樣的情況的,還有我想問下,7月15日化驗結(jié)果是甲亢,過了一個月不到點指標(biāo)就變加減,中間的過程中是不是有一段時間我的指標(biāo)是正常了,然后慢慢轉(zhuǎn)化為加減的。還有我老婆懷孕,對下一代又影響沒?今天核醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生是說做完碘131后男性3個月左右生育問題不大,不會有影響。今天醫(yī)生叫我每天吃一顆丙基。我也不知道我以上的推斷是不是準(zhǔn)確,在甲亢到加減的過程中有段時間是正常的。老婆上次月經(jīng)是7月5日,也不知道什么時候懷上的寶寶。可以要這個孩子嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              孫占娟 主治醫(yī)師

              連云港市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              風(fēng)濕免疫科

              您好,碘131是一個放射性治療,是可以導(dǎo)致胎兒異常的,做碘131治療后的半年內(nèi)是不能懷孕生小孩的。1,你四月做的碘131,現(xiàn)在才三個月,這個時候懷的小孩是不能要的。2,目前主要是一個甲減應(yīng)該積極的補(bǔ)充甲狀腺激素治療。祝早日康復(fù)!希望我的回答對你有幫助。

              2018-11-21 11:23
            • 回答6

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              不要緊張,應(yīng)該不會有事的,只是常規(guī)的檢查了解一下。

              2015-11-25 15:40
            • 回答5

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              甲亢女病人在內(nèi)分泌專科醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)下,完全可以像正常婦女那樣生一個健康活潑的寶寶。但是妊娠時機(jī)要選擇在甲亢經(jīng)過系統(tǒng)治療之后,病情基本緩解,征得內(nèi)分泌科和婦產(chǎn)科醫(yī)生同意之后。否則,未經(jīng)治療,盲目懷孕,可能造成早產(chǎn)、流產(chǎn)或胎兒生長發(fā)育不良,甚至分娩時出現(xiàn)甲亢危象等。甲亢孕婦保證足夠的營養(yǎng)和合理膳食很重要。甲亢孕婦比正常孕婦需要補(bǔ)充更多能量,如果能量供給不足或有妊娠高血壓綜合征等并發(fā)癥,胎兒的生長自然要受影響。甲亢婦女的體內(nèi)均有一種激素,使得她的子宮異常收縮,如果不進(jìn)行保胎處理,容易發(fā)生早產(chǎn),惟一的辦法是在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服藥,監(jiān)測胎兒生長。

              2015-11-25 10:39
            • 回答4

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              鄭革平

              山西省中醫(yī)食管癌研究所

              一級

              門診科

              你好,甲亢是妊娠常見疾病,發(fā)病率是比較高的,但是積極的治療是對妊娠不會有多大的影響。1,你這個小孩是能要的,只要發(fā)現(xiàn)甲亢后積極的治療2,在一個就是要使用抗甲狀腺藥治療,藥物中丙硫氧嘧啶是安全有效地3,小孩出生后,一定要排查甲狀腺疾病,4,治療的目標(biāo)就是要把甲狀腺激素控制在正常范圍。祝早日康復(fù)!

              2015-11-25 10:17
            • 回答3

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,甲亢對懷孕有定的影響,特別在服用藥物期間,但不會遺傳的。建議你不要急于懷孕,首先應(yīng)積極治療甲亢、等甲亢治愈后再考慮懷孕。如果采用手術(shù)冶療甲亢,術(shù)后3個月病情無復(fù)發(fā),即可以考慮懷孕。但采用抗甲狀腺藥物治療,最少需要2年左右可能治愈,并且需要停藥后觀察半年如無復(fù)發(fā)跡象,則可考慮懷孕。

              2015-11-25 08:14
            • 回答2

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              如果懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲亢,處理時既要控制甲亢的發(fā)展,又要保證胎兒的正常生長.需要嚴(yán)格做好產(chǎn)前檢查,因為甲亢孕婦容易使胎兒早產(chǎn),死胎,胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良以及并發(fā)妊高征等目前有觀點認(rèn)為該激素水平高于正常值的1.4倍才考慮用藥物.丙基硫氧嘧啶為妊娠期間的首選藥物,但劑量要小,而且控制癥狀后減成維持量,通過這樣的適當(dāng)治療,輕,中度的甲亢患者的癥狀一般能得到很好的控制.不過預(yù)產(chǎn)期前3周內(nèi)最好不用藥物,此過程中除非出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥如心臟病或高血壓等,才考慮終止妊娠.甲亢病人如果治療合理得當(dāng),一般可以維持到妊娠足月,盡量爭取陰道分娩,分娩時注意預(yù)防感染和大出血以防止甲亢危象的發(fā)生.

              2015-11-24 16:47
            就醫(yī)問藥

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            江勇 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            張杰

            張杰 / 主治醫(yī)師

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