射精后精液射不干凈且老流出，可能是生理因素，如性生活頻繁、射精肌肉疲勞，也可能是病理因素，如前列腺炎、精囊炎、附睪炎、尿道狹窄、精索靜脈曲張等。 1.生理因素：性生活過于頻繁，會導致射精肌肉疲勞，從而影響射精的力度和完全性。此外，長期忍精不射也可能造成這種情況。 2.前列腺炎：前列腺發生炎癥時，會影響精液的正常排出，導致射精不完全。 3.精囊炎：精囊的炎癥可能導致精囊收縮功能下降，使精液排出不暢。 4.附睪炎：附睪炎癥可能影響附睪的輸送功能，致使精液不能完全射出。 5.尿道狹窄：尿道狹窄會阻礙精液的順利射出，造成精液殘留和流出。 6.精索靜脈曲張：精索靜脈的異常擴張可能影響睪丸的功能，進而影響射精。 出現射精后精液射不干凈且老流出的情況，應引起重視。建議及時到正規醫院的男科或泌尿外科就診，進行相關檢查，如前列腺液檢查、精液常規檢查、超聲檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

您好，原因有生理性和病理性兩種。生理性因素是房事過頻，性神經中樞超負荷工作，以致射精力量不足。病理性是指泌尿系統感染或炎癥等疾病導致。建議您到醫院進行檢查排除疾病的可能。祝您健康快樂