雙眼看書或東西時視物不清，需瞇眼、抬高下巴且依賴好光線才能稍看清，可能是近視、散光、白內障、干眼癥、視網膜病變等原因造成的。 1. 近視：長時間近距離用眼，睫狀肌持續收縮痙攣，晶狀體變凸，眼軸變長，導致平行光線經眼球屈光系統后聚焦在視網膜之前，形成近視，出現視物模糊。 2. 散光：多由先天因素或后天角膜疾病、外傷等引起角膜形態不規則，光線不能聚焦于一點，從而視物模糊。 3. 白內障：晶狀體老化混濁，光線透過受阻，影響視力。 4. 干眼癥：淚液分泌不足或淚液蒸發過快，眼表缺乏滋潤，影響視覺質量。 5. 視網膜病變：如糖尿病性視網膜病變、視網膜脫離等，視網膜功能受損，導致視力下降。 出現這種情況應及時到正規醫院眼科就診，進行詳細的眼部檢查，如視力檢查、驗光、眼壓測量、散瞳眼底檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

如果看近處模糊，而看遠處相對清楚，結合您年齡情況，一般考慮是老花眼的表現。白內障導致的視物模糊是看遠看近處都會有模糊癥狀的。如果有眼干澀疼痛不適癥狀，應考慮可能有干眼癥等情況，應進行檢查確定，必要時使用人工淚液等對癥治療。

你好，根據你的描述考慮是花眼的可能性大，臨床表現看遠清看近不清，如需要把書報移遠一些才看的清。白內障臨床表現無痛性逐漸視力下降。建議到醫院檢查一下，如果花眼看近時需要戴花鏡，如果白內障明顯影響視力需要手術治療。