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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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腰椎間盤突出壓迫坐骨神經,導致腿麻和坐骨神經痛,可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術治療等方法緩解,同時要注意日常生活管理。包括改變不良姿勢、適度鍛煉、注意保暖、控制體重、避免勞累等。 1.保守治療:臥床休息是重要的措施,一般需臥床 3 周左右。佩戴腰圍也有助于緩解癥狀。 2.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;營養神經藥物如甲鈷胺有助于神經修復;肌肉松弛劑如氯唑沙宗能放松肌肉。但藥物使用均需遵醫囑。 3.物理治療:包括熱敷、按摩、針灸、牽引等,能改善局部血液循環,減輕神經受壓。 4.手術治療:若保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,可考慮手術,如椎間孔鏡手術等。 5.日常生活管理:避免久坐久站,彎腰搬重物時要注意姿勢;加強腰部肌肉鍛煉,如小燕飛;注意腰部保暖,防止受寒。 總之,對于腰椎間盤突出壓迫坐骨神經引起的癥狀,應根據具體情況選擇合適的治療方法,并在日常生活中多加注意,以促進康復,提高生活質量。
2025-01-09 00:35
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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一,腰椎間盤突出,其病因和表現:1:常有外傷史,尤其是彎腰持物搬重物史,體力勞動者多見,長期彎腰工作和久坐職業如司機發病率高.2:腰背疼:主要部位下腰背部或腰骶部,反復發作,常伴臀部感應疼.3:坐骨神經疼:95%發生于L4__5或L5_S1椎間隙,常為逐漸發生的放射疼痛,由臀部,大腿后外側,小腿外側至跟骨或足背麻木,4:肌肉癱瘓:壓迫神經后的表現,5;馬尾綜合癥:見于中央型,表現為會陰部麻木,排便,排尿無力,出現尿潴留和排便不能控制.二,椎間盤突出癥會壓迫神經根導致神經水腫從而引起腰部或下肢的坐骨神經疼,麻木,無力等癥狀,最好的治療方法是從根本上消除椎間盤對神經根的壓迫,可以先經保守治療:1、臥床休息,睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。2、藥物治療,口服舒筋活血片,芬必得膠囊,祖師麻。需要在當地醫生指導下服藥。3、牽引療法,建議連續牽引一個療程,大約12---15天,一般情況下4--6天后癥狀可減輕,4、物理治療,包括電療、紅外線照射、熱療等方法,5、推拿治療,來緩解肌肉的緊張和痙攣。注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復。6、針灸治療,治療原理和物理治療及推拿治療相同,7、封閉療法,一種為椎管內封閉,一種為神經根封閉。注射的藥物以腎上腺糖皮質激素加局部麻醉為主。在激素的作用下,可以減輕和消除神經根的無菌性炎癥和水腫;麻醉藥物則為止痛,麻醉神經使其敏感性降低。8、小針刀療法三,必要時手術治療效果不錯,手術適應癥:病史長,癥狀反復發作,非手術治療無效者,出現馬尾神經綜合癥(如會陰麻木,排便,排尿無力等)或單根神經麻痹癥狀(如坐骨神經疼,下肢麻木等),腰椎間盤突出伴腰椎管狹窄或滑脫者!!四,腰椎間盤突出癥日常生活中注意事項:1、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。2、保持良好的生活習慣,注意腰間保暖,盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物,不要長時間在空調下,這樣對腰部不太好!加強腰背部的保護。3、不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…)注意勞動姿勢,避免長久彎腰和過度負重,以免加速椎間盤的病變。4、鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達不到預期目的,還會造成椎間盤突出。5、急性發作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.以免加重疼痛。6、平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣,經常吃,也有利于鈣的補充,,注意營養結構。
2015-11-25 13:53
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