兒童肝動靜脈瘺病情加重如何應對
2025-01-08 12:35
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肝動靜脈瘺已有十年了從8歲起發現的現病情越來越嚴重心臟擴大心功能較差不能平睡呼吸困難雙下肢水腫曾經治療情況和效果：曾在湘雅醫院介入科做手術兩次頭次成功復查有瘺第二次邊賭邊瘺無法進行手術想得到怎樣的幫助：孩子這種病該怎么辦好（）
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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兒童肝動靜脈瘺病情加重，出現心臟擴大、心功能差等癥狀，需要綜合考慮病情評估、治療方案調整、對癥處理、生活護理及后續隨訪等。 1. 病情評估：對患兒進行全面檢查，包括肝臟血管造影、心臟超聲等，明確瘺管位置、大小及心臟受累程度。 2. 治療方案調整：鑒于之前手術效果不佳，可考慮多學科會診，探討新的治療策略，如藥物治療、再次介入或外科手術。 3. 對癥處理：針對心臟擴大、心功能差，給予改善心功能的藥物，如地高辛增強心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，卡托普利改善心室重構。 4. 生活護理：限制患兒活動量，保證充足休息，低鹽飲食，避免感染。 5. 后續隨訪：定期復查心臟超聲、肝功能等，監測病情變化。 兒童肝動靜脈瘺病情復雜，治療需綜合考量，家長應積極配合醫生，共同為患兒的健康努力。
2025-01-09 06:31
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