20 歲女性出現大便出血且肛門癢癢，可能是由痔瘡、肛裂、肛周濕疹、腸道感染、腸道腫瘤等原因引起。 1.痔瘡：痔瘡是常見的肛腸疾病。當痔核破裂時會導致大便出血，痔核脫出刺激肛門周圍皮膚可引起瘙癢。 2.肛裂：排便時肛門皮膚裂傷，會有出血和疼痛，裂口分泌物刺激周圍皮膚可致瘙癢。 3.肛周濕疹：多因局部潮濕、過敏等因素導致，會有肛門周圍皮膚的紅斑、丘疹、滲出，伴有瘙癢，抓撓后可能引起皮膚破損出血。 4.腸道感染：如細菌性痢疾、阿米巴痢疾等，炎癥刺激腸道黏膜導致出血，分泌物刺激肛門引起瘙癢。 5.腸道腫瘤：腸道的惡性腫瘤，隨著腫瘤的生長可能會侵犯血管導致出血，腫瘤的分泌物也可能刺激肛門產生瘙癢。 出現大便出血和肛門瘙癢的癥狀，應引起重視。建議及時到正規醫院肛腸科就診，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好，這種情況考慮有痔瘡可能，建議去醫院檢查看看建議去醫院做進一步檢查，確診后再對癥治療，另外注意局部衛生和飲食清淡等