21 歲長期后腦勺陣痛可能由多種原因引起，如緊張性頭痛、頸椎病、血管性頭痛、顱內病變、神經官能癥等。 1. 緊張性頭痛：多因精神緊張、壓力大、不良姿勢等導致頭頸部肌肉持續收縮。表現為頭部緊箍樣疼痛，可伴有頭暈。治療以放松訓練、物理治療為主，藥物可選用對乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等。 2. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經、血管，影響腦部供血。常有頸部疼痛、僵硬，上肢麻木等癥狀。需進行頸椎 X 線、CT 或磁共振成像（MRI）檢查。治療包括頸椎牽引、按摩、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1 等）。 3. 血管性頭痛：血管舒縮功能障礙所致。疼痛多為搏動性，可伴有惡心、嘔吐。檢查有經顱多普勒超聲等。治療可用西比靈、尼莫地平。 4. 顱內病變：如顱內腫瘤、腦血管畸形等。癥狀除頭痛外，還可能有視力障礙、肢體無力等。需做頭顱 CT、MRI 等明確。治療方法取決于具體病變。 5. 神經官能癥：多由心理因素引起，頭痛程度與情緒相關。治療以心理治療為主，必要時使用抗焦慮抑郁藥物，如舍曲林、帕羅西汀。 長期后腦勺陣痛病因復雜，建議及時到正規醫院神經內科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

如果懷疑是頸椎引起的話，可以做個頸椎的CT，同時建議做個腦CT，看看情況，根據您的描述可以知道中藥對您是有效的，不知道您是間斷性服藥還是見好了點就不吃藥了？如果這樣是不行的！您這種如果頸椎沒問題腦部也沒什么問題的話，多考慮血管神經性頭痛，可以試試針灸同時配合中藥治療，平時注意避免勞累、緊張、外出帶帽子避免受風！祝健康！

考慮神經性頭痛，你可吃養血清腦顆粒和西比靈膠囊來治療。