甲狀腺雙側葉出現異常回聲團，可能是良性結節，也可能是惡性病變，還與甲狀腺自身的炎癥、免疫等因素有關。此外，生活方式、遺傳因素也可能產生影響。 1. 結節性質：混合性回聲團和實性低回聲團可能是良性的甲狀腺腺瘤、結節性甲狀腺腫，也可能是惡性的甲狀腺癌。 2. 甲狀腺炎癥：如橋本甲狀腺炎等，可導致甲狀腺組織發生改變，出現異常回聲。 3. 自身免疫：自身免疫功能紊亂，產生針對甲狀腺的抗體，影響甲狀腺組織，形成結節。 4. 生活方式：長期壓力大、作息不規律、高碘或低碘飲食等，可能促使甲狀腺出現異常。 5. 遺傳因素：部分人由于遺傳基因的問題，易發生甲狀腺結節或病變。 總之，發現甲狀腺雙側葉有異常回聲團后，應進一步檢查，如甲狀腺功能測定、細針穿刺細胞學檢查等，以明確診斷，采取相應治療措施。建議到正規醫院的內分泌科就診。

建議做穿刺檢查確診良惡性，如果是良性的就不要手術，到專業治療結節的醫院通過專科藥物和儀器治療，一次性把大小包塊全部消失掉，以免以后復發，如果是惡性的就必須手術切除了，不建議盲目手術的，以后還要再考慮小的怎么治療，比較麻煩。

根據你的情況看，甲狀腺結節較小，良性可能大，目前可以保守治療，定期復查，如果結節變大或者生長加速，建議及早手術。建議你目前先選擇保守治療，觀察療效，定期復查甲狀腺超聲，如果結節明顯變化，建議及早手術。

你好！你的報告來看是多發混合性包塊，最大的有將近2公分了，而且有鈣化灶，是有惡性可能的，建議做穿刺檢查確診良惡性，如果是良性的就不要手術，到專業治療結節的醫院通過專科藥物和儀器治療，一次性把大小包塊全部消失掉，以免以后復發，如果是惡性的就必須手術切除了，不建議盲目手術的，以后還要再考慮小的怎么治療，比較麻煩。