對于 46 歲乙肝小二陽且有肝硬化表現的女性，是否需要治療，要綜合多方面因素考慮，包括肝功能狀況、病毒復制情況、肝硬化程度、結節性質以及患者整體健康狀況等。 1.肝功能狀況：雖然目前轉氨酶正常，但仍需定期監測，因為肝功能可能會發生變化。 2.病毒復制情況：乙肝 DNA 陰性提示病毒復制處于低水平或抑制狀態，但仍不能忽視，需持續監測。 3.肝硬化程度：透明質酸高于正常 4 倍，B 超顯示肝硬化及肝內實性低回聲結節，提示肝硬化進展，需要進一步評估結節性質。 4.整體健康狀況：患者的年齡、基礎疾病、生活習慣等都會影響治療決策。 5.治療方法：如果評估后需要治療，可能包括抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等；抗纖維化治療，如扶正化瘀膠囊、安絡化纖丸等；以及保肝治療，如多烯磷脂酰膽堿膠囊等。同時，要注意休息，避免勞累、飲酒，保持良好的生活習慣。 總之，對于該患者，需要密切監測病情，綜合評估后決定是否進行治療以及采取何種治療方案。建議患者前往正規醫院肝病科就診，遵循醫生的建議進行治療和隨訪。

需要治療，需要抗病毒治療。到肝硬化的程度不論肝功能和病毒如何，都要抗病毒治療，不要再脫了，去正規的公立醫院選擇抗病毒治療，如果經濟條件好的話可以選擇恩替卡韋，比較貴但是效果好。

你好，從病人的情況來看，患有乙肝并且肝功能及病毒DNA都是正常的，那這種情況非常好，而且病人肝硬化也只是早期的，這時到不嚴重，只要平時多注意身體的保養，一般不會發展嚴重的。但是病人有肝硬化的情況，這時可以在飲食上多注意，肝硬化目前還沒有特效藥,除了飲食以外更需要精神調理了,不要生氣,不要疲勞,精神要好一定要愉快.最主要是飲食調理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物，這樣會比較好的，藥物要吃可以吃點中藥軟肝的，像復方鱉甲軟肝片或水飛薊素膠囊均有較好的保肝護肝的作用,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害,因為任何藥物都要通過肝臟代謝,都會或多或少加重肝臟損害.因此看病一定要到正規的醫院去檢查治療,最好遵照醫囑服藥,自己不要亂服藥.