月經前少量出血、肚子微痛且小便后有咖啡色分泌物，可能是內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、節(jié)育環(huán)刺激等原因引起。 1. 內分泌失調：體內激素水平波動，如黃體功能不全，可導致子宮內膜提前少量脫落。可通過性激素六項檢查明確，治療常使用黃體酮等藥物。 2. 婦科炎癥：宮頸炎、盆腔炎等炎癥刺激，使子宮和陰道黏膜充血、脆弱，易出血。需進行婦科檢查及分泌物檢測，確診后使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 子宮內膜息肉：息肉組織影響子宮內膜正常脫落，引起異常出血。通過 B 超或宮腔鏡檢查診斷，必要時手術切除。 4. 子宮肌瘤：肌瘤使子宮腔面積增大，影響子宮收縮，導致出血。根據肌瘤大小、位置等，可選擇藥物治療如米非司酮，或手術治療。 5. 節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)與子宮不適應，摩擦子宮內膜導致出血。一般觀察一段時間，若持續(xù)不適應則需取環(huán)。 出現(xiàn)這種情況，應重視并及時就醫(yī)，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時要注意個人衛(wèi)生，保持良好的生活習慣。

月經不調表現(xiàn)是出血量和周期或者是月經前、經期時的腹痛等癥狀的，病因一般是器質性的疾病和功能的失常，引起月經不調的因素是比較多的，內分泌的問題，一般影響到內分泌的問題可以是食物藥物疾病心理等因素，一般來說是用中藥來調理好內分泌一般就可以了的，或者是通過西藥，平時要注意生活習慣，飲食規(guī)律，充足睡眠，少吃辛辣刺激煙酒類的東西。

陰道不規(guī)則出血可能是月經不調。引起月經不調的原因有很多，如婦科炎癥，內分泌失調，濕熱，血熱，肝腎虛弱，氣滯血瘀，脾虛氣虛攝血功能失調等等。建議配合中醫(yī)中藥治療，找有經驗的中醫(yī)或中醫(yī)婦科醫(yī)生辨證用中藥治療。可以服歸脾丸，補中益氣丸，也可服短效避孕藥治療。提問者對于答案的評價：askNGCI7：謝謝