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            小兒脂肪肝與消化疾病關系及后續治療如何

            周歲  今年7月份肝穿刺查出患彌漫性脂肪肝,已經引起心肌缺血,竇心心律不齊;谷丙轉氨酶369;谷草159,其余都正常。(血脂全套檢查;肝炎全套檢查等什么都正常)  小兒從3歲起一直患有消化疾病(肝有點大,人不胖),經常會拉肚子,吃了不消化的東西會幽門梗阻。自從查出脂肪肝,吃了二個月甘利欣、VE、輔酶Q,現谷丙、谷草已正常,而且也不拉肚子了?! ≌垎栣t生是脂肪肝引起消化疾病還是消化疾病引起脂肪肝?! 〕鲈簳r,兒科醫生叮囑要吃一年的甘利欣、VE、輔酶Q再做肝穿刺復查。谷丙正常了,甘利欣還要吃嗎?副作用對小孩影響在嗎?有醫生建議服用復B有用嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              小兒患有彌漫性脂肪肝且伴有消化疾病,經治療部分指標好轉。脂肪肝與消化疾病的因果關系復雜,涉及多種因素,如代謝紊亂、腸道菌群失衡、炎癥反應、飲食習慣、遺傳因素等。 1.代謝紊亂:小兒身體代謝功能異常,可能導致脂肪在肝臟堆積,同時影響消化功能。 2.腸道菌群失衡:腸道菌群失調會影響營養吸收和代謝,既可能引發消化問題,也可能促使脂肪肝形成。 3.炎癥反應:體內的慢性炎癥可能同時影響肝臟和消化系統,導致兩者的功能異常。 4.飲食習慣:長期不良的飲食結構,如高糖、高脂肪食物攝入過多,易引發脂肪肝和消化疾病。 5.遺傳因素:部分小兒可能存在遺傳易感性,使得脂肪肝和消化疾病更易發生。 總之,小兒脂肪肝與消化疾病的關系較為復雜,可能是相互影響的。目前谷丙轉氨酶恢復正常,是否繼續服用甘利欣等藥物,應綜合評估患兒的整體情況,遵循醫生建議。同時,要注意保持良好的飲食習慣,定期復查,在正規醫院進行監測和治療。

              2025-01-08 22:30
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              脂肪肝在中醫看來可分為肝胃不和型、肝膽濕熱型和脾虛濕盛型等,應該請中醫具體辨證施治,在中醫治療的同時,控制脂肪、糖類的攝入量,適當補充蛋白質、維生素及其他營養物質,適當運動等均有助于疾病的恢復。

              2015-11-25 18:34
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,一般情況下輕度脂肪肝患者如果肝功能正常是不需要治療,只要在平時注意多進食蔬菜和水果,多吃酸奶、大蒜、木耳、山楂、綠豆等有降脂作用的食物,戒煙戒酒等是可以恢復的,而如果患者的肝功能不正常,則需要在注意這些日常注意事項的時候,做保肝治療,具體怎樣治療還需要看你的具體病情如何?!?

              2015-11-25 15:29
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              這種情況服用多烯磷酸酯類的藥物主要是起到護肝的作用,但不能降低膽固醇,也不能糾正脂肪肝,可以不吃多烯磷酸酯類的藥物目前認為對于脂肪肝的患者來講主要是控制飲食和適當運動為主,多烯磷酸酯類的藥物不能起到降血脂的效果醫生詢問:

              2015-11-25 13:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              目前對脂肪肝的治療仍以去除病因為主,在調整飲食的同時,可選擇適當的保肝、降脂藥物,并輔以對癥治療。早期診斷、早期治療能有效地控制脂肪肝的進一步發展,并可使脂肪肝逆轉。目前脂肪肝的治療方法主要包括如下幾點:(1)去除病因,治療原發?。喝コ∫?,控制原發病對脂肪肝的防治至關重要。尤須注意易被忽視的病因,如藥物副作用、毒物中毒、肉堿缺乏狀態、甲狀腺功能亢進或減退、肝豆狀核變性(Wilson病)、重癥貧血及心肺功能不全的慢性缺氧狀態等。(2)調整飲食,糾正營養失衡:調整飲食是脂肪肝治療的重要環節。原則上應攝入新鮮蔬菜、瘦肉(以牛肉、羊肉為主)和富含親脂性物質的膳食,以使體重接近正常。需要注意的是,脂肪肝病人的飲食中仍要含適量的脂肪,并注意控制糖類的攝入。因為攝入不含脂肪食物時,機體仍可從糖類及氨基酸前身物質合成脂肪,而攝入過多的糖類(特別是甜食)又可增加胰島素分泌,促使糖轉化為脂肪。此外還應根據不同病因、不同病情確定飲食構成。(3)增加運動:糾正不良行為及自我保健意識的教育,以維持理想體重及相對正常的血脂和血糖水平。運動治療對于肥胖病、糖尿病、高脂血癥等所致脂肪肝的消退尤為重要。(4)藥物治療:以促進肝內脂肪消退,防止肝細胞壞死、炎癥及肝纖維化。膽堿、蛋氨酸及維生素B族和一些血脂調整藥常被用來治療脂肪肝,但大多療效尚不確切,副作用較大,如應用不當反可加劇肝內脂肪沉積,甚至導致病人肝功能不全或惡化,故脂肪肝的治療重在去除病因、控制飲食、增加運動、降低體重,藥物治療僅起輔助作用,切勿本末倒置。(5)中醫中藥,辨證施治:許多中藥如丹參、川芎、決明子、山楂、澤瀉等對于脂肪肝有效,可按照中醫辨證施治的原則組方,以減輕癥狀。但應注意中藥治療脂肪肝并非十分有效,且長期服用中藥也有毒副作用。

              2015-11-25 04:43
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