血壓達到 150/90mmHg 是否需要吃藥，不能一概而論，需要綜合考慮年齡、基礎疾病、生活方式、家族病史、血壓波動情況等因素。 1. 年齡：年輕人發現血壓 150/90mmHg，通過改善生活方式有可能控制血壓，暫不用藥。但老年人可能需要藥物治療。 2. 基礎疾病：若同時患有糖尿病、冠心病、腎病等，可能需要盡快用藥控制血壓。 3. 生活方式：長期熬夜、高鹽高脂飲食、缺乏運動、精神壓力大等不良生活方式，先調整生活方式，監測血壓，效果不佳則用藥。 4. 家族病史：有高血壓家族史，血壓控制難度可能較大，可能需要藥物干預。 5. 血壓波動情況：如果血壓持續處于 150/90mmHg 或更高水平，或波動較大，需考慮用藥。 總之，血壓 150/90mmHg 是否用藥需綜合判斷。建議先改善生活方式，密切監測血壓，必要時及時就醫，在醫生指導下選擇合適的治療方案。常用降壓藥有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等，但用藥務必遵醫囑。

血壓的變化比較大，你的這種情況建議去醫院復查一下，確診為高血壓的話是需要吃藥的。

低鹽低脂飲食。適當鍛煉定期檢查。忌酒，再定期檢查看是否正常后確定是否治療。