乙肝兩對半檢查出現乙肝表面抗原陽性、乙肝 e 抗體陽性、乙肝核心抗體陽性，也就是俗稱的“小三陽”。是否需要治療，要綜合多方面因素判斷，包括肝功能狀況、乙肝病毒 DNA 載量、肝臟超聲檢查結果、患者癥狀以及家族病史等。 1. 肝功能狀況：如果肝功能正常，肝臟沒有明顯炎癥和纖維化，一般暫時不需要抗病毒治療，但要定期復查。 2. 乙肝病毒 DNA 載量：若病毒載量低，病情相對穩定，監測即可。若病毒載量高，可能需要抗病毒。 3. 肝臟超聲檢查：若顯示肝臟形態結構正常，說明病情較輕。若有肝硬化跡象，治療要積極。 4. 患者癥狀：如出現乏力、食欲不振、黃疸等癥狀，提示病情活動，可能需治療。 5. 家族病史：有乙肝相關肝硬化、肝癌家族史的，治療會更積極。 總之，“小三陽”患者應及時到正規醫院肝病科就診，完善相關檢查，由醫生綜合評估后決定治療方案。

個人的看法是：如果按你的標題,這種模式代表以前感染過乙肝病毒,因為多數是無癥狀的,所以自己未必知道感染過.現在因為自己的抵抗強,把病毒消滅了,或者是即將消滅干凈.這按正常人對待的.是需要積極的再檢查一下肝功能和HBV-DNA看看的，這樣會放心一點。