上下顎用力咬合時疼痛但牙齒正常，可能是顳下頜關節紊亂綜合征、咀嚼肌勞損、智齒冠周炎、牙周炎、外傷等原因引起。 1.顳下頜關節紊亂綜合征：這是常見原因之一。關節結構或功能異常，如關節盤移位、關節囊松弛等，都可能導致疼痛。治療通常包括物理治療、熱敷、避免過度張口等。 2.咀嚼肌勞損：長時間咀嚼硬物或單側咀嚼，使咀嚼肌疲勞、緊張，引發疼痛。建議適當休息，調整咀嚼習慣。 3.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，周圍牙齦易發炎，引起咬合疼痛。可通過局部沖洗、口服甲硝唑、阿莫西林等藥物治療。 4.牙周炎：牙周組織的炎癥可影響咀嚼功能，導致咬合疼痛。治療包括潔治、刮治等基礎治療，必要時使用抗生素如頭孢呋辛酯。 5.外傷：外力撞擊或過度牽拉，造成上下顎部位受傷，也會出現疼痛。需根據損傷程度進行處理，如冷敷、休息等。 總之，如果上下顎咬合疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因，進行針對性治療。