皮膚損傷形成瘢痕后發生癌變，癌變部位可能在瘢痕組織內部，也可能在瘢痕周圍的皮膚。這與多種因素有關，如瘢痕的類型、持續刺激、免疫狀態、遺傳因素、既往病史等。 1.瘢痕類型：增生性瘢痕和瘢痕疙瘩等不同類型，其癌變風險和部位有所差異。增生性瘢痕癌變相對較少，而瘢痕疙瘩癌變風險略高，癌變可能始于瘢痕疙瘩的深層組織。 2.持續刺激：長期的摩擦、搔抓、炎癥等刺激，可能導致瘢痕或其周邊皮膚細胞異常增生，引發癌變，癌變部位多在受刺激處。 3.免疫狀態：個體免疫功能低下時，對異常細胞的監視和清除能力減弱，增加癌變風險，癌變位置難以確定。 4.遺傳因素：某些遺傳基因的異常，使得個體易患皮膚癌，瘢痕癌變部位可能受基因影響。 5.既往病史：若患者本身有其他皮膚疾病史，如慢性潰瘍等，與瘢痕并存時，癌變可能發生在原有疾病部位或其周邊。 總之，瘢痕癌變的部位并非絕對固定，需要綜合多種因素判斷。一旦發現瘢痕有異常變化，應及時就醫，進行病理檢查以明確診斷。

其實你說的情況一般來說是不會出現的，瘢痕組織主要是機化，纖維化，基本上是不會出現組織的癌變的，不用擔心。如果說真的出現了癌變，也應該不會是瘢痕組織引起的，要考慮其它的原因，退一步說，就算瘢痕引起的，各部位都可以最先開始，無固定的先后。