對于 50 歲男性發現淋巴結腫大，免疫組化提示 B 小細胞淋巴瘤/慢性淋巴細胞白血病，僅查血常規和血清不能完全排除慢性淋巴細胞白血病。B 小細胞淋巴瘤瘤體小是否治療需綜合判斷，治療方法多樣。 1. 疾病判斷：僅通過血常規和血清檢查，白細胞正常血象不高，不能排除慢性淋巴細胞白血病。還需結合骨髓穿刺、流式細胞術等檢查綜合判斷。 2. 治療決策：B 小細胞淋巴瘤瘤體小，若無癥狀且疾病進展緩慢，可先觀察等待。若有癥狀或疾病進展，治療方法包括化療（如苯丁酸氮芥、環磷酰胺、氟達拉濱等）、免疫治療（利妥昔單抗）、靶向治療（伊布替尼）等。 3. 治療原理：化療藥物通過抑制腫瘤細胞增殖發揮作用；免疫治療可增強機體對腫瘤細胞的免疫反應；靶向治療針對腫瘤細胞的特定靶點起效。 4. 治療注意：治療期間需密切監測血常規、肝腎功能等指標，評估治療效果和不良反應。 5. 后續隨訪：治療結束后需定期復查，包括影像學檢查、血液檢查等，以便及時發現疾病變化。 總之，對于該患者，需進一步完善檢查以明確診斷，并根據具體情況制定個體化的治療方案，同時重視治療期間的監測和隨訪。

你好，最好是做個骨髓穿刺，以及淋巴結活檢，可以明確疾病性質，如果確實是淋巴瘤，一般是可以選擇化療治療的。建議，目前病情不是很明確，所以是需要進一步檢查的，有助于進一步治療。

據你的描述，白血病的治療分三個步驟，可以考慮中西醫結合治療,第一步涼血解毒的中藥配合化療取得血液學緩解第二步扶正祛邪的中藥配合化療、免疫療法治療取得遺傳學或分子生物學緩解。第三步解毒祛邪中藥配合DC-CIK、免疫療法等清除微小殘留白血病細胞達到治愈