治療分為兩個方面，一個就是藥物方面的治療，第二個就是手術(shù)治療，藥物治療，包括硝酸酯類的藥物消心痛，對這個靜息性的無癥狀性心肌缺血的頻繁發(fā)作，可以顯著控制長效制劑，如果常向易順脈長效消心痛片，可用于夜間發(fā)生的心肌缺血。手術(shù)的話主要就是冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)，或者是冠狀動脈旁路移植術(shù)，以及消除冠狀動脈的固定性的狹窄的這種嗯血管的支架等等。

一,冠心病的經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）世界上首例經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)（PTCA）在1977年完成.在介入治療的初期,主要采取球囊擴(kuò)張的方法治療冠狀動脈狹窄性病變,在一定程度上緩解了冠心病患者的心絞痛癥狀.但PTCA后血管再狹窄問題嚴(yán)重,而且術(shù)中部分患者出現(xiàn)夾層撕裂甚至急性血管閉塞.冠狀動脈支架的出現(xiàn)是一個里程碑,支架的置入減少了再狹窄,同時也減少了對外科搭橋手術(shù)的需求.但支架的置入仍舊有10％～20％的再狹窄病例,而且處理支架內(nèi)再狹窄更加困難.近年來出現(xiàn)的血管內(nèi)近距離照射治療對支架內(nèi)再狹窄有效,但仍存在一些問題,如晚期血栓形成,邊緣效應(yīng),動脈瘤樣改變以及操作人員防護(hù)等.藥物洗脫支架的出現(xiàn)是冠心病治療的又一個里程碑.它的問世為我們征服血管再狹窄提供了新的武器.近年來的研究表明,雷帕霉素和紫杉醇涂層支架可以預(yù)防而非延遲血管內(nèi)再狹窄.二,冠心病的調(diào)脂治療調(diào)脂藥物在冠心病的治療中十分重要.許多大規(guī)模的臨床試驗已經(jīng)證實,他汀類藥物能顯著降低非致命性心肌梗死及其主要心血管事件的發(fā)生率.美國ATP－III指南已將膽固醇治療目標(biāo)定為2.6mmol/L（100mg/dl）,指南強(qiáng)調(diào)應(yīng)根據(jù)冠心病的危險程度綜合控制各種危險因素.無論是PCI還是冠心病外科搭橋手術(shù)（CABG）的患者,強(qiáng)化他汀治療均能顯示其潛在的治療效益.他汀類藥物在延緩動脈粥樣硬化,減少冠狀動脈不良事件,降低冠心病患者的致殘率等方面都具有十分重要的作用.尤其是他汀類藥物聯(lián)合冠心病介入治療或外科搭橋手術(shù),對患者臨床預(yù)后的改善作用更為顯著.三,冠心病的外科治療近年來,冠心病外科搭橋手術(shù)（CABG）取得了迅速發(fā)展.非體外心臟不停跳旁路移植術(shù)以及胸腔鏡輔助下的微創(chuàng)直接冠狀動脈旁路移植術(shù),改進(jìn)了傳統(tǒng)的冠狀動脈外科手術(shù)方式,與常規(guī)CABG相比,不僅能同樣達(dá)到改善臨床癥狀,提高生活質(zhì)量,延長生命的作用,而且相對減少對機(jī)體的損傷,恢復(fù)也較快.特別是不停跳旁路移植手術(shù)對高齡,有多種合并癥的高危患者更為適合,療效也優(yōu)于常規(guī)旁路移植術(shù).

根據(jù)冠心病（心絞痛）的臨床表現(xiàn)及我們通過多年上萬例患者觀察,按西醫(yī)的觀點將其歸納為：一,隱性冠心病（無癥狀型冠心病）：病人無癥狀,但有缺血的心電圖改變.二,心絞痛型冠心病：有發(fā)作性胸骨后疼痛（心絞痛）,多在3—5分鐘內(nèi)消減,硝酸甘油舌下含服療效顯著,由于一時性心肌供血不足引起.三,心肌梗塞型冠心病：癥狀嚴(yán)重,胸骨后劇痛（或無）,數(shù)小時至數(shù)天,硝酸甘油無效,有心肌壞死現(xiàn)象,血清酶學(xué)異常升高以及典型的心電圖改變,常并發(fā)心律失常型冠心病：有心臟增大,心力衰竭,心律失常的表現(xiàn),由于長期心肌缺血導(dǎo)致心肌纖維化引起,以前稱“心肌硬化”,近來有人稱“缺血型心肌病”.問題的關(guān)鍵是冠心病癥狀不典型的多種多樣表現(xiàn)增加了診斷上的困難.如老年人心絞痛,表現(xiàn)為氣短或胸悶,牙痛,頸項痛,上腹痛,也可以是短暫腦缺血發(fā)作.老年人心肌梗塞無痛者較多,常以左心衰,休克,心律失常或腦血管缺血為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為神志不清,昏厥,精神異常,惡心嘔吐等.在治療中,西醫(yī)只能起到暫時控制癥狀的作用.因此,中醫(yī)藥就發(fā)揮了它獨特的優(yōu)勢,只要辯證準(zhǔn)確治療效果相當(dāng)明顯,可從根本上改善心肌缺血,調(diào)整陰陽平衡,從而使心臟功能漸漸趨于正常,按其癥狀臨床上大體分為如下幾種癥候：[寒凝心脈]癥狀：卒然心痛如絞,形寒,天氣寒冷或迎寒風(fēng)則心痛易發(fā)作或加劇,甚則手足不溫,冷汗出,氣短心悸,心痛徹背,背痛徹心,脈緊,苔薄白.[火邪熱結(jié)]癥狀：心中灼痛,口干,煩躁,氣粗,痰稠,或有發(fā)熱,大便不通,舌紅,苔黃或糙,脈數(shù)或滑數(shù).[氣滯心胸]癥狀：心胸滿悶,隱痛陣陣,痛無定處,時欲太息,遇情懷不暢則誘發(fā),加劇,或可兼有腕脹,得暖氣,矢氣則舒等癥,苔薄或薄膩,脈細(xì)弦.[痰濁閉阻]癥狀：可分為痰飲,痰濁,痰火,風(fēng)痰等不同癥候.痰飲者,胸悶重而心痛輕,遇陰天易作,咳痰,苔白膩或白滑,脈滑；兼濕者,則可見口粘,惡心,納呆,倦怠,或便軟等癥.痰濁者,胸悶而兼心痛時作,痰粘苔白膩帶干,或淡黃膩,若痰稠,色或黃,大便偏干,苔膩或干,或黃膩,則為痰熱.痰火者,胸悶,心胸時作灼痛,痰黃稠厚,心煩,口干,大便干或秘,苔黃膩,脈滑數(shù).風(fēng)痰者,胸悶時痛,并見舌偏癱,眩暈,手足顫抖麻木之癥,苔膩,脈弦滑.[瘀血痹閉]癥狀：心胸疼痛較劇,如刺如絞,痛有定處,伴有胸悶,日久不愈,或可由暴怒而致心胸劇痛.苔薄,舌暗紅,紫暗或有瘀斑,或舌下血脈青紫,脈弦澀或結(jié)代.[心氣不足]癥狀：心胸陣陣隱痛,胸悶氣短,動則喘息,心悸且慌,倦怠乏力,或懶言,面色白,或易汗出,舌淡紅胖,有齒痕,苔薄,脈虛細(xì)緩或結(jié)代.[心陰不足]癥狀：心胸疼痛時作,或灼痛,或兼胸悶心悸征仲,心煩不寐,頭暈,盜汗口干,大便不爽,或有面紅升火之象,舌紅少津,苔薄或剝,脈細(xì)數(shù),或結(jié)代.[心陽虧虛]癥狀：心悸動而痛,胸悶,神倦怯寒,遇冷則心痛加劇,氣短,動則更甚,四肢欠溫,自汗,苔白或膩,舌質(zhì)淡胖,脈虛細(xì)遲或結(jié)代.由上可見,色白,或易汗出,舌淡紅胖,有齒痕,苔薄,脈虛細(xì)緩或結(jié)代.[心陰不足]癥狀：心胸疼痛時作,或灼痛,或兼胸悶心悸征仲,心煩不寐,頭暈,盜汗口干,大便不爽,或有面紅升火之象,舌紅少津,苔薄或剝,脈細(xì)數(shù),或結(jié)代.[心陽虧虛]癥狀：心悸動而痛,胸悶,神倦祛寒,遇冷則心痛加劇,氣短,動則更甚,四肢欠溫,自汗.

調(diào)節(jié)飲食,特別是一次進(jìn)食不能過飽,禁絕煙酒,調(diào)整日常生活,減輕精神負(fù)擔(dān)

建議不要輕信市場上的廣告,要針對自己的病情對癥治療.現(xiàn)代冠心病的治療方法可分為藥物治療,介入治療和手術(shù)治療.治療冠心病的藥物主要包括以下幾類：（1）抗血小板制劑如阿司匹林；（2）β受體阻滯劑如倍他樂克,可用于心肌梗死后的二級預(yù)防,可有效減少心臟事件,從降低發(fā)病率和病死率方面也是穩(wěn)定心絞痛患者的首選藥物；（3）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如開搏通,對心肌梗死患者有良好的近期和遠(yuǎn)期療效,可以降低心肌梗死患者死亡率；（4）降血脂藥物,降血脂藥可以減少急性冠脈事件,降低冠心病死亡率,是冠心病治療的基礎(chǔ)用藥；（5）硝酸酯類藥物,該類藥物雖然不能有效減少急性心肌梗死患者的死亡率,但可有效緩解心絞痛癥狀和發(fā)作頻次；（6）長效或緩釋二氫砒啶類鈣拮抗劑和非二氫砒啶類鈣拮抗劑可緩解穩(wěn)定心絞痛患者的癥狀而不增加不良心臟事件的發(fā)生率.藥物治療是最基本的治療,任何病人一旦確診,藥物治療要終身維持.但當(dāng)藥物治療效果欠佳或無效時應(yīng)盡早做冠脈造影,對冠脈病變作出詳細(xì)的評價,然后根據(jù)病人的冠脈病變情況,結(jié)合病人的經(jīng)濟(jì)狀況決定是否選擇介入治療和/或搭橋手術(shù).介入治療創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,能迅速解決冠狀動脈狹窄,緩解心肌缺血,改善生活質(zhì)量,缺點是花費大,部分病人不適合做介入治療,部分病人會出現(xiàn)擴(kuò)開的血管再次出現(xiàn)狹窄.搭橋手術(shù)效果可靠,費用在5萬元以內(nèi),但需開胸手術(shù),創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時間較長.希望對你有所幫助.

冠心病患者在日常飲食中應(yīng)選擇的食物(1)燕麥：含蛋白質(zhì)15%,脂肪9%,且富含亞油酸,燕麥膠和可溶性纖維,常食可降低膽固醇,可使過高血糖下降.(2)玉米：玉米具有抗血管硬化的作用,脂肪中亞油酸含量高達(dá)60%以上,還有卵磷脂和維生素E等,具有降低血清膽固醇,防治高血壓,動脈硬化,防止腦細(xì)胞衰退的作用,有助于血管舒張,維持心臟的正常功能.(3)蕎麥：蕎麥中含有蘆丁,葉綠素,苦味素,蕎麥堿以及黃酮物質(zhì).蘆丁具有降血脂,血壓的作用,黃酮類物質(zhì)可以加強(qiáng)和調(diào)節(jié)心肌功能,增加冠脈血流量,防止心律失常等作用.(4)大豆和花生：大豆及豆制品含有皂草堿的纖維素,具有減少體內(nèi)膽固醇的作用.花生含有多種氨基酸和不飽和脂肪酸,經(jīng)常食用可防止冠脈硬化.(5)洋蔥：洋蔥含有刺激溶纖維蛋白活性成份,能夠擴(kuò)張血管,降低外周血管和心臟冠狀動脈的阻力,能夠?qū)贵w內(nèi)幾茶酚胺等升壓物質(zhì)以及促進(jìn)鈉鹽排泄等作用.實驗證明,冠心病患者每日可食用100克洋蔥,其降血脂作用較好.(6)生姜：生姜中主要含有姜油,姜油中的有效成份是油樹脂和膽酸螯合物,能夠阻止膽固醇吸收,并增加膽固醇的排泄.生姜中的姜醇,姜烯,姜油萜,姜酚等,可促進(jìn)血液循環(huán).(7)大蒜：大蒜中含有大蒜精油,精油中含有硫化合物的混合物,對血脂過高有明顯的降脂作用,大蒜還具解毒功能,每日食用大有好處,除消炎解毒外,還有預(yù)防癌癥的功能.(8)甘薯：甘薯含有豐富的糖類,維生素C和胡蘿卜素,可提供大量的粘多糖和膠原物質(zhì),這類物質(zhì)能夠有效的維持人體動脈血管的彈性,保持關(guān)節(jié)腔的潤滑,防止腎臟結(jié)締組織萎縮.常吃甘薯能夠防止脂肪沉著,動脈硬化等.(9)茄子：茄子含有豐富的維生素,紫色茄子還含有維生素PP.常吃茄子可以防止膽固醇升高,茄子纖維中含有皂草堿,可增加微血管的彈性.(10)胡蘿卜：胡蘿卜含有豐富的胡蘿卜素和多種營養(yǎng)素,實驗證明可增加冠狀動脈血流量,降低血脂,促進(jìn)腎上腺素合成,因此而具有降血壓,強(qiáng)心等效能.(11)芹菜：芹菜主要含有揮發(fā)油,甘露醇等,具有降壓,鎮(zhèn)靜,健胃,利尿等作用.(12)韭菜：韭菜含有豐富的纖維素,揮發(fā)性精油和含硫化合物,能夠促進(jìn)腸蠕動,減少膽固醇的吸收,具有降血脂的作用.(13)菇類和食用菌：蘑菇等食用菌富含蛋白,低脂肪,不含膽固醇,具有明顯的降脂降壓作用.黑木耳能夠防止血栓形成,防止動脈硬化和冠心病.(14)藻類：海帶,紫菜,海蜇,石花菜等,均含有豐富的礦物質(zhì)和多種維生素,尤其是褐藻酸鹽類具有降壓作用；淀粉類的硫酸酯具有降脂功能.(15)山楂：山楂含有三萜類黃酮類,金絲桃堿等成份,具有降低血清膽固醇,降壓作用,又有擴(kuò)張血管,促進(jìn)氣管纖毛運動,排痰平喘功能.(16)茶葉：經(jīng)常飲茶能夠加強(qiáng)毛細(xì)血管韌性,促進(jìn)甲狀腺功能,降低血清膽固醇濃度,調(diào)整膽固醇與磷脂比值等,能夠防治動脈硬化,增強(qiáng)心臟收縮,加快心率,改善心肌功能.