45 歲女性腸病，手術還是保守治療好？
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：45歲、女性、18點左右突然腹部絞痛，后轉移到左下腹，伴有便血！B超一切正常，驗血白細胞兩萬點，后做腸鏡！懷疑是缺血性腸病或是潰瘍性結腸炎，有很長一段降結腸潰爛一半是好的一半是潰爛的）！曾經治療情況和效果：打抗生素，灌腸！想得到怎樣的幫助：是做手術好還是保守治療！
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于 45 歲女性出現的這種腸道疾病，是否選擇手術或保守治療，需要綜合多方面因素來判斷，包括病情嚴重程度、患者身體狀況、治療效果預期、治療風險以及患者個人意愿等。 1. 病情嚴重程度：如果潰爛范圍較大且持續加重，影響腸道功能，手術可能更有利于控制病情。但如果潰爛相對局限，癥狀通過保守治療能有效緩解，可先考慮保守。 2. 患者身體狀況：若患者身體一般狀況良好，能耐受手術，手術的選擇可能性增加。若患者存在其他嚴重疾病，如心臟病、糖尿病控制不佳等，保守治療可能更安全。 3. 治療效果預期：保守治療如抗生素和灌腸若能有效控制炎癥、促進腸道修復，可繼續保守。若效果不佳，手術可能是更好的選擇。 4. 治療風險：手術存在一定風險，如感染、出血、吻合口瘺等。保守治療也可能面臨病情反復、藥物副作用等。 5. 患者個人意愿：患者對生活質量的要求以及對手術的接受程度也是決策的重要因素。 總之，對于這種情況，需要醫生與患者充分溝通，權衡各種因素，制定最適合患者的治療方案。
2025-01-08 22:28
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