胃鏡檢查有時可能出現(xiàn)漏診，吐血可能由多種原因引起，如消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、血液系統(tǒng)疾病等。 1.消化性潰瘍：胃或十二指腸黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。潰瘍侵蝕血管時可導(dǎo)致出血，表現(xiàn)為吐血。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物，以及枸櫞酸鉍鉀等保護(hù)胃黏膜的藥物。 2.食管胃底靜脈曲張破裂：肝硬化等疾病導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，血管壓力升高破裂出血。治療可能包括使用血管加壓素、生長抑素等藥物降低門靜脈壓力，必要時進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。 3.急性胃黏膜病變：多由應(yīng)激、藥物、酒精等因素引起。可使用西咪替丁等藥物抑制胃酸分泌，同時去除誘因。 4.胃癌：腫瘤組織侵犯血管可引起出血。治療方法包括手術(shù)、化療、放療等綜合治療。 5.血液系統(tǒng)疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，凝血功能障礙導(dǎo)致出血。治療需針對原發(fā)病，如輸注血小板、化療等。 吐血是一種嚴(yán)重的癥狀，需要及時就醫(yī)，明確病因并進(jìn)行針對性治療。同時，定期體檢、保持良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防相關(guān)疾病。

你好,還是一個問題就是有可能是由于肝性腦病引起來的呀,明白了嗎

首先要明確到底是吐血還是咯血,前者病灶在胃腸,后者病灶在肺.因此,建議到醫(yī)院檢查清楚.