藥流 20 天后再次出血，可能是月經恢復，也可能是藥流不全、宮腔感染、子宮復舊不良或內分泌失調等。 1. 月經恢復：藥流后子宮內膜需要一定時間修復，一般 1 個月左右月經來潮，但個體差異較大。部分人可能會稍早恢復。 2. 藥流不全：如果宮腔內有殘留的妊娠組織，會刺激子宮出血。 3. 宮腔感染：藥流后發生感染，炎癥刺激子宮內膜可導致出血，并可能伴有腹痛、發熱等癥狀。 4. 子宮復舊不良：子宮收縮不好，恢復緩慢，也會引起出血。 5. 內分泌失調：藥流可能影響體內激素水平，導致內分泌紊亂，從而出現異常出血。 出現藥流后 20 天左右再次出血的情況，應及時到正規醫院婦科就診，通過 B 超、血常規、性激素六項等檢查明確原因，并在醫生的指導下進行相應的治療。治療方法包括藥物治療（如益母草顆粒、新生化顆粒、縮宮素等）或必要時的清宮手術。同時，藥流后要注意休息，保持個人衛生，避免勞累和性生活。

您好!考慮可能是月經恢復了,建議你觀察幾天,如果出血量和出血時間超過平時月經,請及時去醫院檢查.

你好,外用尿素軟膏,l％特比萘芬霜治療.