2歲半孩子反復發燒在 38 - 39 度，且無咳嗽流涕癥狀，可能是感染性疾病、免疫性疾病、血液系統疾病、環境因素、中樞神經系統調節異常等原因所致。 1. 感染性疾病：如幼兒急疹、肺炎支原體感染等。幼兒急疹通常發熱 3 - 5 天后熱退疹出。肺炎支原體感染可引起反復發熱，還可能伴有乏力等癥狀。 2. 免疫性疾病：像川崎病，除發熱外，還可能有皮疹、頸部淋巴結腫大等表現。 3. 血液系統疾病：例如白血病，除發熱外，孩子可能有貧血、出血傾向等。 4. 環境因素：衣著過多、室內溫度過高，影響孩子散熱，導致體溫升高。 5. 中樞神經系統調節異常：體溫調節中樞功能紊亂，也會引起反復發熱。 孩子反復發熱需要引起重視，建議及時帶孩子到正規醫院就診，查明原因，對癥治療。

2歲半孩子反反復復的發燒，而且都在38度-39度，發熱肯定有問題。應該仔細查查，注意有沒有免疫力低下，特殊感染，或者隱性感染。

小兒發熱的病因有很多，但常見的由感染引起，就是俗話說感冒了。或呼吸道感染，如急性咽炎、扁桃體炎等。退熱藥僅是對癥處理，發熱是由感染引起的，要消除炎癥后，體溫才漸退，如患兒無腹瀉可吃點雙黃連或清開靈，如患兒有明顯細菌感染癥狀，如血象高、扁桃體化膿等，應使用抗生素治療。醫生詢問：反復發熱有多久了?什么時候的體溫最高，還是持續高熱？伴腹瀉等癥狀嗎？扁桃體是否有腫大或化膿的情況？