大三陽患者能否做試管嬰兒，取決于肝功能狀況、乙肝病毒載量、病情穩定性、生殖系統健康以及伴侶的感染情況等。 1.肝功能狀況：若肝功能正常，一般可以考慮試管嬰兒。但肝功能嚴重受損時，需先治療改善肝功能。 2.乙肝病毒載量：病毒載量低，相對風險較小；病毒載量高，可能增加母嬰傳播風險，需抗病毒治療。 3.病情穩定性：病情穩定，無明顯癥狀，可在醫生評估后嘗試。若處于急性發作期，應先控制病情。 4.生殖系統健康：需確保生殖系統功能正常，無其他影響受孕和胚胎發育的疾病。 5.伴侶的感染情況：伴侶未感染乙肝，應提前做好預防措施；若伴侶也感染，需綜合評估雙方病情。 總之，大三陽患者做試管嬰兒需要綜合多方面因素評估，在專業醫生的指導下，權衡利弊，制定個體化的方案，以最大程度保障母嬰健康。

可以做試管嬰兒。如果肝功能正常，肝臟負擔可以承受，是能夠做試管嬰兒的，否則最好是治療轉成小三陽后再進行的。