膽囊息肉增大伴右上腹悶感,如何治療?
去年12月體檢發現膽囊息肉約3*3MM,今年4月復檢彩超顯示:膽囊切面形態大小正常,囊壁清晰不厚,囊腔內附壁可見多個大小不等較大約6*4MM的異常實質回聲,呈息肉狀,后方無聲影,改變體位不移動,肝內外膽管未見擴張。以前無癥狀,最近偶爾會感覺右上腹悶悶的,請問需要動手術嗎?如果要動手術的話,有沒有不摘取膽囊只切除息肉的微創手術?風險如何?如果能保守治療,應如何治療?可服用哪些藥物?:
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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膽囊息肉是指向膽囊腔內突出或隆起的病變,多為良性。當息肉增大且出現癥狀時,治療方法包括手術和保守治療。手術方式有膽囊切除和保膽取息肉等。保守治療則通過藥物等手段。具體選擇需綜合考慮多種因素,如息肉大小、癥狀、惡變風險等。 1. 息肉性質:膽囊息肉分為腫瘤性和非腫瘤性。腫瘤性息肉有惡變可能,非腫瘤性一般為良性。 2. 癥狀影響:若右上腹悶感頻繁且嚴重,影響生活質量,手術治療可能更合適。 3. 息肉大小:大于 1 厘米的息肉惡變風險增加,通常建議手術。目前 6*4MM 需密切觀察。 4. 惡變風險:年齡較大、息肉基底寬大、單發息肉等因素會增加惡變風險。 5. 患者意愿:患者自身對手術的接受程度和對膽囊功能的重視程度也會影響治療選擇。 總之,對于膽囊息肉的治療,應綜合評估,權衡利弊。在醫生的指導下選擇最適合的治療方案。保守治療可定期復查,若息肉持續增大或癥狀加重,應及時手術。
2025-01-09 01:33
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,膽囊息肉可通過藥物方面來治療,建議藥物方面可選用膽舒膠囊,左氧氟沙星片,654-2片,
2015-11-25 22:06
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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膽囊息肉是一種多發病,分為單發性膽囊息肉和多發性膽囊息肉兩種,得了此病,一般需要手術治療.
2015-11-25 14:09
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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膽囊息肉病變臨床并不少見,手術是根治的方法,但并非所有膽囊息都需手術治療.因其病變類型不同,大小不一,疾病轉歸亦不盡相同,因此其手術適應癥各家掌握也不一致.一般最好是手術治療比較好,以免惡變,手術應嚴格掌握適應證:即①單發,無蒂息肉;②息肉直徑大于1cm;③基底寬度;④50歲以上有癥狀的息肉;⑤膽囊壁增厚;⑥位于膽囊頸部的息肉樣病變.當然還要注意低脂飲食和口服熊去氧膽酸減輕癥狀.
2015-11-25 09:24
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據您的描述,考慮為多發性膽囊息肉并伴有上腹部不適。建議:應該盡快到醫院行腹腔鏡手術治療,術后標本送病理檢查,根據檢查結果給予對癥治療及處理。
2015-11-25 08:56
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發現或因其他疾病切除膽囊后發現,分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數無臨床表現,如息肉較大,可出現右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現。本病偶可發生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數的57.8%。 查看全文»