患者好，目前常用于淋巴瘤的治療手段包括外科手術切除、放射治療（放療）、化學治療（化療）、中醫中藥、生物反應修飾劑（BRM）等。手術結合放化療對惡性淋巴瘤有較高的治愈率或緩解率，中醫中藥則對增強和恢復機體免疫功能，調動抗病能力，減輕機體對放化療所致的不良反應方面起到增效減毒作用。身體若有不適，請及時到醫院就診。

一般來說，淋巴瘤的治療方法多為化療，少數部位也可進行手術。常見的手術治療有3種方法：胃腸道惡性淋巴瘤的手術治療、泌尿生殖系統惡性淋巴瘤的手術治療、脾臟惡性淋巴瘤的手術治療。3種方法詳細的介紹如下：1．胃腸道惡性淋巴瘤的手術治療原發性胃腸道惡性淋巴瘤應強調手術治療。可明確病變部位、切除病變組織和制訂治療計劃，淋巴瘤的切除率較癌腫要高。胃淋巴瘤可行胃次全切除，全胃切除應慎用。腸道淋巴瘤則可切除局部病灶腸管及相應系膜。對于切除不盡的瘤體，可于術中置銀夾固定，以便術后放療。2．泌尿生殖系統惡性淋巴瘤的手術治療原發于腎臟、膀胱、睪丸、卵巢和子宮等器官的惡性淋巴瘤均宜早期手術切除，術后再給放療或化療。3．脾臟惡性淋巴瘤的手術治療原發于脾臟的惡性淋巴瘤很少見。術前與其他脾腫瘤較難鑒別，術后病理回報可以確診。I～Ⅱ期病例單純手術切除5年生存率為40％，若術后輔以化療或放療可提高到60％。淋巴瘤手術后要注意調理調理，應選用高營養、少刺激的食品。如服用單方含量16%人參皂苷Rh2（護命素），能夠補益元氣，調理身體，抑制癌細胞的生長增殖。手術前后每日服用，可以提高手術成功率，防止術后并發癥。C5

淋巴瘤是一組起源于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金病（簡稱HD）和非霍奇金淋巴瘤（簡稱NHL）兩大類,組織學可見淋巴細胞和（或）組織細胞的腫瘤性增生,臨床以無痛性淋巴結腫大最為典型,肝脾常腫大,晚期有惡病質,發熱及貧血由于放射療法的合理應用和聯合化療的積極推廣,淋巴瘤的療效有較快提高,尤以HD無,大多早期病例都能長期無并存活.NHL的療效雖較HD差,但長期緩解或無并存活者也逐漸增多.組織學類型和臨床分期對治療方法和預后都有密切關系.

淋巴瘤晚期是比較難治療的，手術效果一般，并且手術后恢復較慢，容易出現淋巴瘤復發，轉移的情況，因此淋巴瘤術后的護理十分重要。首先，不管現在患者有沒有進行手術，都要盡快的給患者服用些具有提高免疫力的中藥，比如人參皂苷Rh2(護命素)具有免疫調節和抗腫瘤的雙重功效，一方面提高患者的免疫力，術前提高，幫助減低手術的副作用，術后的話，幫助加快恢復，減輕患者的疼痛；另一方面，抗腫瘤功效幫助有效控制癌細胞，防止體內殘留癌細胞過快生長，降低復發、轉移的幾率。其次，在飲食上，不要吃辛辣刺激的食物。生活習慣上，保持好的作息習慣，不抽煙，不喝酒，盡量多參加活動，保持身體的良好狀態，都是有利于術后恢復，術后護理的。

淋巴瘤是一組起源于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金病（簡稱HD）和非霍奇金淋巴瘤（簡稱NHL）兩大類,組織學可見淋巴細胞和（或）組織細胞的腫瘤性增生,臨床以無痛性淋巴結腫大最為典型,肝脾常腫大,晚期有惡病質,發熱及貧血由于放射療法的合理應用和聯合化療的積極推廣,淋巴瘤的療效有較快提高,尤以HD無,大多早期病例都能長期無并存活.NHL的療效雖較HD差,但長期緩解或無并存活者也逐漸增多.組織學類型和臨床分期對治療方法和預后都有密切關系.　　一,放射治療HD的放射治療已取得顯著成就.較為有效,但最好應用直線加速器.用高能射線大面積照射HDⅠA至ⅡB的方法有擴大及全身淋巴結照射兩種.擴大照射除被累計的淋巴結及腫瘤組織外,尚須包括附近可能侵及的淋巴結區,例如病變在隔上采用斗篷式.隔下倒“Y”字式.斗篷式照射部位包括兩側從乳突端之鎖骨上下,腋下,肺門,縱隔以至隔的淋巴結；要保護肱骨頭,喉部及肺部免收照射.倒“Y”式照射包括從膈下淋巴結至腹主動脈旁,盆腔及腹股溝的淋巴結,同時照射脾區.劑量為30~40Gy,3~4周為一療程.全身淋巴結照射即膈上為斗篷式并加照膈下倒“Y”字式.　　HNL對放療也敏感但復發率高.由於其蔓延途徑不是沿淋巴區,所以斗篷和倒“Y”字式大面積不規則照射野的重要性遠較HD為差.治療劑量要大於HD.目前僅低度惡性組臨床Ⅰ及Ⅱ期及中度惡性組病理分期Ⅰ期可單獨應用擴大野照射或單用累及野局部照射.放療后愛否再用化療,意見尚不統一.Ⅲ及Ⅳ期多采用華萊為主,必要時局部放療為姑息治療.　二,化學治療極大多數采用聯合化療,要爭取首次治療即獲得完全緩解,為長期無并存活創造有利條件.　　（一）霍奇金病1964年DeVita創用MOPP方案以來,晚期HD預后大有改觀,初治者的完全緩解率由65％增至85％.MOPP方案至少用6療程,或一直用至完全緩解,在額外給2療程.對有明顯全身癥狀；骨髓累及；反復化療史；屬淋巴耗竭型或結節硬化型伴縱隔累及者,MOPP的療效較差.對MOPP也乃要可采用ABVD,75％~80％可以緩解,也有用MOPP與ABVD交替治療,用MOPP治療復發的病例可再用MOPP,59％獲得第二次緩解.第一次緩解期超過一年,則93％有二次緩解希望.

　淋巴瘤可分為霍奇金病（簡稱HD）和非霍奇金淋巴瘤（簡稱NHL）.一,放射治療HD的放射治療已取得顯著成就.較為有效,但最好應用直線加速器.用高能射線大面積照射HDⅠA至ⅡB的方法有擴大及全身淋巴結照射兩種.擴大照射除被累計的淋巴結及腫瘤組織外,尚須包括附近可能侵及的淋巴結區,例如病變在隔上采用斗篷式.隔下倒“Y”字式.斗篷式照射部位包括兩側從乳突端之鎖骨上下,腋下,肺門,縱隔以至隔的淋巴結；要保護肱骨頭,喉部及肺部免收照射.倒“Y”式照射包括從膈下淋巴結至腹主動脈旁,盆腔及腹股溝的淋巴結,同時照射脾區.劑量為30~40Gy,3~4周為一療程.全身淋巴結照射即膈上為斗篷式并加照膈下倒“Y”字式.　　HNL對放療也敏感但復發率高.由於其蔓延途徑不是沿淋巴區,所以斗篷和倒“Y”字式大面積不規則照射野的重要性遠較HD為差.治療劑量要大於HD.目前僅低度惡性組臨床Ⅰ及Ⅱ期及中度惡性組病理分期Ⅰ期可單獨應用擴大野照射或單用累及野局部照射.放療后愛否再用化療,意見尚不統一.Ⅲ及Ⅳ期多采用華萊為主,必要時局部放療為姑息治療.　　二,化學治療極大多數采用聯合化療,要爭取首次治療即獲得完全緩解,為長期無并存活創造有利條件.　　（一）霍奇金病1964年DeVita創用MOPP方案以來,晚期HD預后大有改觀,初治者的完全緩解率由65％增至85％.MOPP方案至少用6療程,或一直用至完全緩解,在額外給2療程.對有明顯全身癥狀；骨髓累及；反復化療史；屬淋巴耗竭型或結節硬化型伴縱隔累及者,MOPP的療效較差.對MOPP也乃要可采用ABVD,75％~80％可以緩解,也有用MOPP與ABVD交替治療,用MOPP治療復發的病例可再用MOPP,59％獲得第二次緩解.第一次緩解期超過一年,則93％有二次緩解希望.　　（二）非霍杰金淋巴瘤化療療效決定于病理組織類型,而臨床分期的重要性不如HD.按病理學分類的惡性程度,分別選擇聯合化療方案：　　1.低度惡性組（表6-10-2）該組Ⅰ及Ⅱ期放療后可無復發,存活達10年；但Ⅲ及Ⅳ期,無論放療和化療都未能取得痊愈.強烈化療雖效果尚好,但復發率高.Portlock回顧性分析44例低度惡性組患者的推遲治療的結果,全部患者中數生存時間為10年,而且7例有自發性腫瘤消退.所以主張本組患者盡可能推遲化療治療,定期密切觀察.如病情有進展或發生并發癥者可給COP或CHOP.對有全身癥狀者可單獨給以苯丁酸氮芥（4~12mg,每日口服按）或環磷酰胺（每日口服100mg）,以減輕癥狀.如血象抑制不明顯,可連續口服幾個月.　　2.中度惡性組本組各型,一旦診斷明確而臨床分期屬Ⅲ,Ⅳ積累及范圍較廣Ⅱ的期,均應即予COP,CHOP（表6-10-6）等每月一療程,計6~9個月,可使70％獲得完全緩解,而35％~45％可有較場期緩解期.新一代化療方案尚有m-BACOD,ProMACE-MOPP等（表6-10-6）,可使長期無并存活期患者增加至55％~60％.新方案中加入等劑量甲氨蝶呤,目的是防止中樞神經系統淋巴瘤.更強烈的地三代治療方案有COP-BLAM-Ⅲ及MACOP-B,可使長期無病存活增加至60％~70％,但因毒性過大,不適于老年及體弱者.MACOP-B的特點是骨髓抑制藥與非抑藥交替使用,所以緩解率（84％）及無復發生存率（90％）均有提高.COP-BLAM尤使用與彌漫性大細胞性.　　3.高度惡性組都應給以強烈聯合化療.選淋巴細胞型及Burkitt淋巴瘤進展較快啊,如不治療,幾周或幾個月內死亡.對高度惡性組以第二代或第三代聯合化療較差.　　三,骨髓移植對60歲以下患者,能耐受大劑量化療者可考慮全淋巴結放療及大劑量聯合化療,結合異基因或自身骨髓移植,以期取得較長期緩解和無病存活期.目前國內外研究自身骨髓移植對彌漫性,進展性淋巴瘤取得令人鼓舞的結果,其中40恩％~50％以上獲得腫瘤負荷縮小,18％~25％復發病例被治愈.自身骨髓移植尚存在自身骨髓體外凈化問題有待解決.　　四,手術治療僅限于活組織檢查；合并脾機能亢進者則有切脾指征,以提高血象,為以后化療創造有利條件.　　五,干擾素有生長調節及抗增殖效應.對蕈樣肉芽腫,濾泡性小裂細胞為主及彌漫性大細胞型有部分緩解作用.應用方法和確切療效尚在實踐探索中.　　[預后]霍奇金病的預后與組織類型及臨床分期緊密相關,淋巴細胞為主型預后最好,5年生存率為94.3％而淋巴細胞耗竭型最差,5年生存率僅27.4％；結節硬化及混合細胞型在兩者之間.霍奇金病臨床分期,Ⅰ期5年生存率為92.5％,Ⅱ期86.3％,Ⅲ期69.5％,Ⅳ期為31.9％；有全身癥狀較無全身癥狀為差.兒童及老年預后一般比中青年為差；女性治療后較男性為好.　　非霍奇金淋巴瘤的預后,病理類型較為重要.彌漫性淋巴細胞分化好,6恩年生存率為61％,彌漫性淋巴細胞分化差.6年生存率為42％,淋巴母細胞型淋巴瘤4年生存率僅為30％.有無全身癥狀對預后影響較HD小.低惡性組非霍奇金淋巴瘤病程相對緩和,但缺乏有效根治方法,所以呈慢性過程而伴多次復發,也有因轉化至其他羅星,對化療產生耐藥而致死亡.但低度惡性組如發現較早,經合理治療可取5~10年甚至更長存活期.