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            耳膜大面積穿孔伴中耳炎如何處理

            麥粒腫

            耳膜大面積穿孔伴中耳炎如何處理

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              溫瑞金 主任醫師

              廣州市婦女兒童醫療中心

              三級甲等

              耳鼻咽喉科(聽力學)

              耳膜大面積穿孔伴中耳炎,需了解病因、治療方式、注意事項等。包括手術時機、術后護理、飲食要求、預防感染。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。
              1.病因:多由中耳炎癥、外傷等引起。
              2.治療:以手術為主,藥物輔助消炎。如頭孢呋辛酯、阿莫西林、氧氟沙星滴耳液。
              3.手術時機:盡早手術,避免聽力嚴重受損。
              4.術后護理:保持耳部清潔干燥,積極抗炎。
              5.飲食要求:忌辛辣刺激性食物。
              6.預防感染:避免污水入耳。
              耳膜大面積穿孔伴中耳炎應及時規范治療,注意日常護理,促進康復。

              2018-08-13 18:07
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“慢性化膿性中耳炎”.慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜,骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥,常與慢性乳突炎合并存在.多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當,遷延為慢性;或為急性壞死型中耳炎的直接延續.鼻,咽部存在慢性病灶亦為一重要原因.一般在急性炎癥開始后6--8周,中耳炎癥仍然存在,統稱為慢性.臨床上以耳內反復流膿,鼓膜穿孔及聽力減退為特點.有部分中耳炎可引起嚴重的顱內,外并發癥而危及生命.根據病理及臨床表現分為三型:單純型,骨瘍型,膽脂瘤型.下面揭示就診指南:1)確定中耳炎的類型.1.單純型--最常見,多于上呼吸道感染后出現,耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭.量多少不等,上呼吸道感染時,膿量增多,檢查見鼓膜中央部穿孔.2.骨瘍型--又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來.組織破壞較廣泛,特點是耳流膿多為持續性,膿性間有血絲3.膽脂瘤型--但非真性腫瘤,耳內流膿量少,可有白色鱗片,豆渣樣物,惡臭.有時可出現頭痛及聽力明顯下降.2)應請耳鼻咽喉科醫生詳細檢查耳內,區別上述類型.3)積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎.4)藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等.5)局部用藥注意事項1.用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.2.膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精.6)滴耳法,病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內滴入藥液3--4滴.然后用手指輕按耳屏數次,促使藥液經鼓膜穿孔流入中耳.數分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應盡可能與體溫接近以免引起眩暈.7)鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個月左右可行鼓膜修補術或鼓室成形術.8)骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應注意定期復查.引流不暢或疑有并發癥者及膽脂瘤型中耳炎,應及早施行改良乳突根治術或乳突根治術,徹底清除病變,預防并發癥.9)以下介紹二則成功治療“慢性化膿性中耳炎”的秘方:1.用蟬蛻10克,冰片1克,輕粉2克.將蟬蛻烘干,研極細末,加入冰片,輕粉,研細.先將患耳用雙氧水清洗干凈,再吹入適量藥粉,每日1次.2.取全蝎(帶尾)6克,白礬60克,冰片3克.先將白礬用鋁勺煅制,研為細末.全蝎焙干,同冰片,白礬3味混合,研極細末備用.用前先以雙氧水將耳內洗凈,后用筆管或麥稈將藥末吹敷耳內.每日2次.全蝎解毒散結,白礬消炎燥濕,冰片清熱止痛,3味成藥有止痛,消腫,排膿之功效.以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”

              2015-11-25 06:10
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,鑒于你的癥狀比較的嚴重,耳膜有大面積的穿孔,建議你還是到醫院做正規的治療,鹽酸洛美沙星滴耳液確實可以用于治療中耳炎,但是不是使用于每一而人,用藥的時候還要考慮具體的情況,你的耳膜大面積的穿孔,會影響你的聽力,建議你還是在條件允許的條件下作一個耳膜修補的手術.祝愿你早日康復!

              2015-11-25 05:55
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              耳膜大面積穿孔,最近腫耳炎又犯病了,流液體沒味,當然可以用鹽酸洛美沙星滴耳液.另外最好還要服一定的抗生素.或中成藥龍膽瀉肝丸.

              2015-11-25 03:20
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            宋發全 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            王亞

            王亞 / 醫師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為擅長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領域涉足面較廣,對耳鼻喉科各項疾病都有研究,尤其擅長如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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