痔瘡手術后多年仍出現疼痛、出血且總有便意，可能是痔瘡復發、肛裂、腸道炎癥、直腸息肉、肛門括約肌痙攣等原因所致。 1. 痔瘡復發：手術后如果生活習慣不良，如久坐、久站、飲食辛辣等，可能導致痔瘡復發。痔核脫出、嵌頓會引起疼痛和出血。 2. 肛裂：大便干燥、排便用力可能造成肛管皮膚撕裂，出現疼痛、出血，且常有便意。 3. 腸道炎癥：如結腸炎，炎癥刺激腸道可引起腹痛、腹瀉、大便帶血，也可能伴有肛門疼痛和排便不盡感。 4. 直腸息肉：息肉表面黏膜受損時會出血，較大的息肉還可能刺激直腸產生便意和疼痛。 5. 肛門括約肌痙攣：肛門周圍肌肉緊張，會導致持續性疼痛，排便時可能加重。 出現這些癥狀應引起重視，及時到正規醫院肛腸科就診，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡等，明確病因后采取相應的治療措施。同時要注意保持良好的生活和飲食習慣，預防肛腸疾病的發生。

您好，痔瘡一般是由于循環淤血大便干結等引起的，如果平時不注意細節飲食等即使做過手術也會復發的。肛門裂一般是大便前后兩個疼痛高峰，痔瘡會一直疼痛。您要是有出血疼痛等還是考慮外痔或者混合痔的可能性更大一些。建議您注意清潔最好大便后及時清洗，另外擦拭不要過度，飲食上以清淡好消化為主，戒煙酒不要熬夜和長時間坐著，多喝水吃蔬菜水果，可以使用馬應龍痔瘡栓，要是疼痛出血嚴重等還是考慮手術治療。

你好；根據你的情況，這可能是由于痔瘡術后，肛門局部的痔瘡發作的情況，導致大便時肛門疼痛的情況，并伴有大便時帶有鮮紅色血樣便的情況。在平時避免精神緊張，同時并合理的休息，并避免辛辣飲食，同時并多食一些含有纖維素的食物，以防止便秘，在伴有不適時可以選擇再次手術。

你好，肛裂跟痔瘡是不同的，臨床表現是不同的。痔瘡是無痛性便血，肛裂是排便是肛門撕裂樣刀割樣疼痛。

您好，根據您所敘述情況分析，之前有過痔瘡手術?？紤]您現在的癥狀痔瘡的可能性比較大。建議您到醫院檢查，明確診斷。大便帶血，疼痛是內痔的典型癥狀，但是肛裂的情況下也會有上述癥狀。平時要注意飲食，保持大便通暢。如有反復發作可以考慮手術治療。如有疑問隨時回復，祝您好運