抽動癥是一種神經精神障礙性疾病，其發病機制較為復雜，涉及遺傳、神經遞質失衡、心理因素等。十八歲后抽動癥不一定能自愈。對于抽動癥，需要綜合考慮多種因素，包括癥狀嚴重程度、病程長短、患者心理狀態等。 1. 遺傳因素：部分抽動癥患者存在遺傳傾向，如果家族中有相關病史，自愈的可能性相對較小。 2. 神經遞質失衡：如多巴胺等神經遞質的異常，可能影響抽動癥的發展，這種情況下自愈較難。 3. 心理因素：長期處于緊張、焦慮、壓力大的狀態，可能加重抽動癥癥狀，不利于自愈。 4. 環境因素：不良的生活環境，如噪音大、家庭關系緊張等，可能影響病情。 5. 癥狀嚴重程度：癥狀較輕者，隨著年齡增長和自我調節，有自愈可能；但嚴重者往往需要治療。 總之，抽動癥患者十八歲后能否自愈不能一概而論。建議及時就醫，由專業醫生評估病情，制定個性化的治療方案。同時，患者要保持良好的心態，營造良好的生活環境。

現在的情況根據你的描述看你朋友的孩子的確可能自愈的，隨著年齡增長那么可能就會好轉的意見建議:因為隨著年齡增長那么可能自我控制能力就會比較高，大腦發育也會比較完全

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對患兒的抽動癥狀不要提醒、指責和給予過度的關注，因為這樣使患兒更緊張，對抽動的控制不利，而是對患兒的抽動應采取不予理睬態度，可使癥狀逐漸消退。多數病人經過數月后癥狀會自然消失。幫助患兒消除誘因，提供一個良好而又寬松的家庭環境。建議可以帶患兒到醫院選擇神經組織修復療法進行治療。神經組織修復療法講究針對患處激活自身神經細胞實現自身細胞分化，實現自我更新，修復并代替大量損傷的神經細胞，起到長期穩定的治療效果。